做糖耐需要空腹吗

做糖耐（口服葡萄糖耐量试验，OGTT）需要空腹，空腹时间通常为8~14小时。空腹是为避免食物消化吸收对血糖的干扰，确保基础血糖值的准确测量，为后续血糖动态变化提供可靠基线数据。例如，若进食后立即检测，血糖会因食物分解吸收而升高，无法反映真实的代谢状态。

非空腹状态下的检测结果可能存在偏差。若餐后短时间内检测，血糖峰值可能已出现，导致无法准确评估糖负荷后的代谢能力；若空腹时间不足（<8小时），前一晚进食过多高糖食物可能使基础血糖偏高，掩盖真实的糖耐量异常情况。

特殊人群需调整空腹要求或加强监测。①老年人：若存在肾功能不全或低血糖风险，建议提前与医生沟通，适当缩短空腹时长，避免低血糖反应；②妊娠期女性：需严格空腹8~12小时，且整个孕期应定期监测空腹及餐后血糖，因为妊娠激素变化会影响糖代谢，空腹血糖异常可能提示妊娠糖尿病风险；③糖尿病高危人群（如肥胖、高血压、家族史阳性者）：需更严格空腹（≥10小时），以提高糖耐量减低（IGT）或空腹血糖受损（IFG）的检出率。

正确空腹的实践要点。检查前1天晚餐以清淡易消化食物为主，避免高脂、高糖（如蛋糕、甜饮料）食物，晚餐后20：00后禁食（可少量饮水）；检查当天早晨不进食、不剧烈运动，保持安静状态；若因基础疾病需服用药物（如降压药、甲状腺素），可在检查后立即服用，避免空腹服药导致低血糖（除非医生明确允许空腹服用）。

检测过程中的血糖监测标准。口服葡萄糖水（75g无水葡萄糖溶于250~300ml水）后，分别于0分钟、30分钟、60分钟、120分钟、180分钟采血测血糖。参考标准：空腹血糖<6.1mmol/L，120分钟血糖<7.8mmol/L；若空腹≥7.0mmol/L或120分钟≥11.1mmol/L，可能提示糖尿病；6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损，7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低，均需进一步干预。