老年人的血糖正常值是多少

老年人血糖正常值及管理建议

老年人的血糖正常值需结合空腹与餐后状态界定，一般空腹血糖3.9-6.1mmol/L、餐后2小时＜7.8mmol/L，糖尿病患者控制目标需个体化调整，以平衡血糖安全与生活质量。

空腹血糖正常范围

无严重基础疾病的老年人，空腹血糖应维持在3.9-6.1mmol/L（《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》标准）。若合并终末期肾病、严重心功能不全等预期寿命较短者，可放宽至4.4-7.0mmol/L，降低低血糖风险。

餐后2小时血糖标准

餐后2小时血糖＜7.8mmol/L为正常糖耐量状态；7.8-11.1mmol/L提示糖耐量减低（糖尿病前期），需通过控制主食量（每餐＜1拳米饭）、增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）及每周150分钟中等强度运动干预，预防糖尿病进展。

糖尿病患者血糖控制目标

老年糖尿病患者需个体化调整目标：①无严重并发症且预期寿命＞10年者，空腹4.4-7.0mmol/L、餐后2小时＜10.0mmol/L（ADA2023年建议）；②合并心梗、重度心衰等疾病者，空腹血糖5.0-8.3mmol/L、餐后＜12.0mmol/L，避免低血糖诱发严重事件。

血糖监测与注意事项

建议每周监测3天（早空腹+午/晚餐后2小时），记录血糖值、饮食运动及症状（如餐前饥饿、餐后腹胀）。使用血糖仪时，采血前洗手、弃去第一滴血，避免酒精过度消毒；低血糖风险高者（如频繁低血糖史），空腹血糖下限可设为5.0mmol/L以上。

异常血糖处理原则

若空腹＞7.0mmol/L或餐后＞11.1mmol/L，需及时就医排查糖尿病或调整治疗；若出现低血糖（＜3.9mmol/L）伴冷汗、手抖，立即口服15g葡萄糖（如半杯果汁），15分钟复测，仍低则重复补充，持续异常需就诊（避免自行加用降糖药，如二甲双胍、胰岛素）。