我吃药流产了，下来好多，大概两

药物流产后排出较多组织物，需结合排出物特征、出血情况及自身状态判断是否正常。正常情况下，服药后6小时内会出现腹痛及阴道出血，随妊娠囊（白色圆形组织，直径1~3cm）及蜕膜组织（碎肉状）排出，出血量逐渐减少，持续1~2周。若排出物中可见完整孕囊、无明显异味、出血未超过平时月经量，多为流产过程顺利。

一、正常排出物的典型特征

1.妊娠组织：孕囊多为白色、半透明状，表面光滑，孕49天内孕囊直径通常1~3cm；蜕膜组织呈碎片状或絮状，颜色暗红或浅红，质地柔软。

2.出血表现：流产后出血持续7~14天，量逐渐减少，颜色从鲜红转为褐色，偶有少量小血块。

二、异常情况的关键警示

1.无孕囊排出：服药6小时后未排出孕囊，或仅见蜕膜组织无孕囊，需警惕流产失败或妊娠组织残留。

2.大出血：每小时出血量超卫生巾2/3面积，伴头晕、乏力、面色苍白，提示子宫收缩不良或血管破裂风险。

3.感染迹象：排出物有腥臭味、发热（体温＞38℃）、下腹压痛、阴道分泌物浑浊，需排查宫腔感染。

三、流产后自我管理要点

1.观察与复查：每日记录出血量（更换卫生巾次数），1周后超声复查，残留组织≥1cm或伴血流信号需干预。

2.预防措施：避免性生活及盆浴2周，保持外阴清洁；补充铁剂（瘦肉、菠菜）预防贫血，均衡饮食促进恢复。

四、特殊人群注意事项

1.高危因素者（瘢痕子宫、多次流产史、肝肾功能不全）：需医生评估后用药，密切监测生命体征。

2.哺乳期女性：停药24~48小时再哺乳，期间用吸奶器排空乳房。

3.20岁以下或35岁以上女性：对药物反应敏感，建议延长观察期，增加复查频次。

五、必须就医的情形

1.出血超14天未止或出血量突然增多。

2.腹痛剧烈且持续超6小时，休息后无缓解。

3.排出物伴异味、发热或阴道流脓。

4.超声提示宫腔残留≥1.5cm且持续出血。