病情描述:空腹血糖正常值范围
主任医师 郑州大学第一附属医院
健康成人空腹血糖的正常参考范围为3.9-6.1mmol/L,空腹8-12小时测量结果更具诊断价值,特殊人群需结合临床调整标准。
分人群正常范围界定
健康成人(18-65岁):空腹血糖3.9-6.1mmol/L;
儿童青少年:参考成人标准(需排除生长发育阶段生理性波动);
孕妇:妊娠24-28周筛查时,空腹血糖需控制在5.1mmol/L以下(≥5.1mmol/L为妊娠糖尿病高危值)。
规范检测要求
测量前需空腹8-12小时(仅可饮用少量白水,避免奶茶、果汁等高渗饮品);
采血时间建议清晨6-8点(此时交感神经兴奋性低,血糖最稳定);
避免前一日高糖饮食、熬夜、剧烈运动或情绪应激(如焦虑、手术)干扰结果。
异常指标临床意义
升高:空腹血糖≥7.0mmol/L(符合糖尿病诊断标准);6.1-7.0mmol/L为糖尿病前期,需结合餐后2小时血糖(≥11.1mmol/L确诊糖尿病);
降低:空腹血糖<2.8mmol/L提示低血糖,常见于胰岛素过量、严重肝病或长期饥饿;<3.9mmol/L为异常低限,需排查应激性低血糖。
异常应对与干预
首次异常需7天后复查,必要时行糖化血红蛋白(HbA1c)或OGTT试验;
糖尿病前期(6.1-7.0mmol/L):通过低GI饮食(全谷物、蔬菜)+每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)干预;
确诊糖尿病:需遵医嘱用药(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等),避免自行调整剂量。
特殊人群注意事项
老年人:合并严重并发症者,空腹血糖控制目标可放宽至8.0mmol/L(避免低血糖风险);
肾功能不全者:胰岛素清除减慢易致空腹血糖偏高,需联合糖化血红蛋白(HbA1c)评估疗效;
低血糖高危者(如1型糖尿病):随身携带糖果,避免空腹超过12小时,定期监测夜间血糖。