神经源性肿瘤的症状有哪些

神经源性肿瘤起源于神经组织或神经鞘细胞，根据发生部位及良恶性差异，症状表现多样，核心症状包括局部压迫、神经功能障碍、全身异常及特殊类型肿瘤的特征性表现，不同部位与人群的症状存在差异。

一、局部压迫症状：最常见症状，因肿瘤生长压迫周围组织或脏器。纵隔内肿瘤可压迫气管、食管，引发呼吸困难、吞咽困难；椎管内肿瘤压迫脊髓或神经根，表现为肢体麻木、无力、放射性疼痛，严重时出现大小便失禁；腹膜后或盆腔肿瘤压迫肠道、膀胱，导致腹痛、腹胀、便秘或排尿困难；头颈部颈静脉孔区肿瘤压迫舌下神经，出现舌肌萎缩、言语不清。

二、神经功能障碍症状：因肿瘤侵犯神经导致传导异常。臂丛神经受累时，上肢出现持续性放射性疼痛、感觉异常（如刺痛、烧灼感）；交感神经链肿瘤压迫星状神经节，引发Horner综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗）；迷走神经受累表现为声音嘶哑、饮水呛咳；多发性神经纤维瘤病Ⅰ型患者，肿瘤沿神经分布，可导致皮肤结节、肢体畸形。

三、全身症状：恶性肿瘤（如神经母细胞瘤）可分泌儿茶酚胺、多肽类物质，引起高血压、多汗、心悸、腹泻、体重下降等；部分肿瘤侵犯骨髓或造血系统，导致贫血、骨痛；神经纤维瘤病患者因长期神经受压，可能伴发脊柱侧弯、颅骨缺损等骨骼畸形。

四、特殊部位肿瘤症状：颅内听神经瘤表现为单侧渐进性听力下降、耳鸣、眩晕；椎管内肿瘤按节段分布，腰骶段肿瘤压迫马尾神经，出现鞍区麻木、下肢瘫痪、尿潴留；胸腔内肿瘤（如肋间神经鞘瘤）可随呼吸运动出现胸壁隆起或疼痛。

五、特殊人群症状差异：儿童神经母细胞瘤占比高，以腹部包块、不规则发热、消瘦、贫血为首发症状，部分伴眼眶转移（“熊猫眼”征）；成人神经鞘瘤多无症状，体检偶然发现，生长缓慢；女性患者盆腔肿瘤可能压迫子宫附件，导致月经紊乱、不孕；长期接触苯并芘、氯乙烯等化学物质的职业人群，肿瘤恶性程度高，症状进展更快。