病情描述:怀孕的症状是什么
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
怀孕早期典型症状包括月经周期规律者月经推迟、乳房胀痛、恶心呕吐、疲劳、尿频等,不同阶段症状及严重程度存在个体差异。
1.月经相关变化:月经周期规律的女性,月经推迟超过1周需高度怀疑怀孕,这是雌激素、孕激素水平升高抑制子宫内膜脱落的结果。月经周期不规律者可能表现为经量减少或淋漓出血,需结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测确认。
2.乳房生理变化:怀孕后雌激素、孕激素刺激乳腺腺泡增生,乳腺管扩张,多数女性会出现乳房胀痛、乳头乳晕着色(蒙氏结节明显),部分人伴随刺痛或触痛,这些症状通常在孕早期(6-8周)开始,持续至孕中期后逐渐缓解。
3.消化道功能异常:约50%孕妇在孕6周左右出现恶心呕吐(孕吐),多与HCG水平升高刺激胃肠道、胃肠蠕动减慢有关,晨吐现象较常见。严重呕吐(妊娠剧吐)会导致脱水、电解质紊乱,需就医评估,一般采用非药物干预(如少量多餐、清淡饮食)缓解,严重者可能需止吐药物治疗。
4.全身状态改变:孕激素导致基础体温升高(比孕前增加0.3-0.5℃),基础代谢率加快,多数孕妇出现持续疲劳感,尤其在孕早期,常伴随嗜睡、睡眠质量下降(如夜间尿频)。年龄>35岁的孕妇因卵子质量下降,症状可能与年轻孕妇相似,但需提前进行产前筛查。
5.泌尿生殖系统反应:孕早期子宫增大(约孕12周前)压迫膀胱,导致膀胱容量减少,出现尿频(白天排尿次数增加2-3次),夜间症状更明显。随着孕周增加,子宫超出盆腔后症状缓解。有慢性泌尿系统感染者症状可能加重,需及时检查尿常规排除感染。
特殊人群注意:月经周期不规律者需结合HCG检测和超声明确孕周;有高血压、糖尿病等基础疾病者,孕早期症状可能被基础病掩盖,需加强血压、血糖监测;孕期情绪波动与激素水平相关,但持续情绪低落或焦虑可能提示妊娠相关心理问题,建议通过心理咨询干预。