糖尿病早期控制方法是什么

糖尿病早期控制以生活方式干预为核心，结合血糖监测与必要药物辅助，关键方法包括饮食管理、规律运动、体重控制、血糖监测及药物干预。

一、饮食管理：优先选择低升糖指数（GI）食物，如全谷物、杂豆、绿叶蔬菜，每日碳水化合物占总热量45%-50%，蛋白质15%-20%，健康脂肪25%-35%，增加膳食纤维（每日25-30g）。避免甜饮料、糕点等精制糖，减少油炸食品。孕妇需在营养师指导下调整热量分配，儿童青少年保证蛋白质与钙摄入，老年人增加鱼类、豆类等优质蛋白预防肌肉流失。

二、规律运动：中等强度有氧运动（快走、游泳、骑自行车）每周150分钟，每次30分钟，结合抗阻运动（哑铃、弹力带）每周2-3次。老年人选择散步、太极拳等低强度运动，避免关节损伤；儿童青少年以跳绳、球类运动为主，每日保证1小时户外活动；合并心血管疾病者需医生评估运动方案，避免空腹或极端环境运动。

三、体重管理：超重者（BMI≥24）减重5%-10%，每周减重0.5-1kg，通过饮食与运动结合实现，避免节食。老年人体重下降时增加蛋白质摄入，儿童青少年防止过度减重影响发育，每周监测体重1-2次，BMI<24者维持稳定。

四、血糖监测：空腹血糖每日1-2次，餐后2小时血糖每周3-4次，糖化血红蛋白（HbA1c）每3个月检测1次，目标控制在7%以下。老年人或严重并发症者可放宽至7.5%-8%，出现低血糖（血糖<3.9mmol/L）时调整方案，妊娠糖尿病患者需严格控制（空腹<5.1mmol/L，餐后1小时<10.0mmol/L）。

五、药物辅助：生活方式干预3-6个月后血糖未达标（HbA1c>7%），可在医生指导下使用二甲双胍（无禁忌症者优先）。儿童青少年、孕妇避免自行用药，老年患者用药前需监测肾功能（eGFR<30ml/min/1.73m2禁用二甲双胍），定期复查肝肾功能。