病情描述:来月经期间会怀孕吗
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
月经期间自然受孕概率极低,但存在个体差异,部分内分泌紊乱或月经周期异常者可能因额外排卵增加受孕风险,需结合具体情况科学判断。
正常生理周期中受孕可能性极低
正常月经周期中,女性卵巢在月经期处于卵泡期,卵泡尚未发育成熟,无优势卵子排出。子宫内膜脱落形成月经,期间卵泡仅处于早期发育阶段,即便精子进入女性生殖道,也无法与卵子结合,因此自然受孕可能性极低。
异常排卵可能增加经期受孕风险
部分女性因内分泌疾病(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)或长期精神压力、体重骤变等因素,可能出现“无排卵月经”或额外排卵。临床数据显示,此类情况常见于月经周期>35天或<21天的女性,若月经期间排出成熟卵子,与精子相遇则会显著增加受孕概率。
精子存活与卵子存活的时间差影响受孕
精子在女性体内可存活3-5天,若女性此前周期中因异常排卵(如多囊卵巢综合征的“暗排卵”)在月经前或月经初期排出卵子,存活的精子可能与之结合。但需注意:卵子排出后仅能存活12-24小时,若月经期间卵子已排出超过24小时,即便有存活精子也无法受孕,因此此类情况临床记录极为罕见。
特殊人群经期排卵风险更高
青春期初潮后1-2年(内分泌调节机制尚未稳定)、围绝经期女性(45-55岁,激素水平波动剧烈)及产后哺乳期女性(月经周期常紊乱),因排卵功能不稳定,易出现无排卵或额外排卵,月经期间排卵风险更高。这些人群需加强避孕意识,避免经期性行为。
经期性行为的健康风险不容忽视
即便月经期间无受孕风险,经期性行为仍不可取。经期女性宫颈口相对开放,子宫内膜脱落形成创面,细菌易逆行感染盆腔,引发子宫内膜炎、输卵管炎等疾病,严重时可能导致慢性盆腔痛或不孕。此外,经血可能掩盖妊娠迹象,延误对意外妊娠的干预。建议采用避孕套等可靠避孕措施,若月经周期紊乱或疑似受孕,及时就医检查。