人工流产什么时候做最好

人工流产的最佳时间为妊娠6-8周（以末次月经第1天计算），此时胚胎较小、子宫损伤轻、并发症风险低，手术安全性最高。

孕周计算与最佳时机

妊娠以末次月经第1天为起始点，6-8周时胚胎已形成但未发育完全，B超可见胎芽及原始心管搏动，子宫大小适中（约拳头大小），手术可精准吸出胚胎组织，出血少（通常＜50ml）、恢复快（1-2周基本恢复）。超过8周胚胎增大、胎盘形成，需行钳刮术，出血及子宫损伤风险显著增加。

流产方式的时间适配

药物流产：适用于49天内（含6-7周）、无药物禁忌证（如肝肾功能异常、药物过敏等）的宫内妊娠者，需在医生指导下服用米非司酮+米索前列醇，服药后观察孕囊排出情况。

手术流产：人工吸宫术（普通/无痛）以6-8周为最佳，无痛人流需术前6-8小时禁食禁水，麻醉前评估心肺功能，降低麻醉风险。

特殊人群注意事项

瘢痕子宫（有剖宫产史）：需术前B超评估瘢痕连续性及厚度，避免子宫破裂风险，建议选择经验丰富医生操作。

合并严重疾病（心脏病、高血压、肝肾功能不全等）：需先控制基础病，必要时终止妊娠，避免术中/术后并发症。

多次流产史：建议术前宫腔镜检查，减少宫腔粘连风险，优先选择微创方式（如宫腔镜下清宫术）。

术前检查的必要性

无论哪种方式，术前必查：①B超确认宫内妊娠（排除宫外孕）；②血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、梅毒、HIV等）；③生殖道分泌物检查，炎症需先抗感染治疗，避免术中感染。

术后康复与复查

术后休息2周，1个月内禁性生活及盆浴；观察阴道出血（＞2周或量多需就医），1周后复查B超确认流产完全，残留组织易引发感染或宫腔粘连，需及时处理。

提示：人工流产对身体有一定伤害，建议意外妊娠后尽早（＜6周）就医，由医生评估个体情况选择最优方案，术后严格遵医嘱复查。