肉芽肿是肿瘤吗

肉芽肿不是肿瘤，二者本质有明显区别。从病理特征看，肉芽肿有感染性和非感染性等，是免疫反应性修复改变；肿瘤分良恶性，良恶性肿瘤细胞分化等有差异。临床表现和检查手段也不同，特殊人群患相关疾病需考虑其生理等特点，总之肉芽肿与肿瘤本质不同，不能等同。

从病理特征看差异

肉芽肿：分为感染性肉芽肿和非感染性肉芽肿等。感染性肉芽肿常由特定病原体引起，比如结核杆菌引起结核肉芽肿，显微镜下可见中心为干酪样坏死，周围围绕类上皮细胞、朗汉斯巨细胞以及淋巴细胞等；非感染性肉芽肿如异物肉芽肿，是由于异物进入机体后，引发巨噬细胞等聚集包裹异物形成。其增生的细胞是机体对刺激的一种免疫反应性修复性改变。

肿瘤：有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。良性肿瘤细胞分化程度高，与起源组织细胞形态相似，生长缓慢，呈膨胀性生长，通常不转移；恶性肿瘤细胞分化程度低，异型性明显，生长较快，常呈浸润性生长，可发生转移，对机体危害大。

从临床表现及检查区分

临床表现：肉芽肿相关疾病症状因累及部位不同而异，比如肺肉芽肿性炎可能有咳嗽、胸痛等表现；肿瘤的表现多样，良性肿瘤若生长在重要部位也可引起相应压迫症状，恶性肿瘤常有消瘦、乏力、肿块等表现且进展较快。

检查手段：影像学检查方面，肉芽肿性病变在CT等上有特定表现，肿瘤也有各自影像学特征；病理学检查是金标准，通过活检等获取组织，显微镜下观察细胞形态等可明确是肉芽肿还是肿瘤。

对于特殊人群，比如儿童患肉芽肿性疾病，需格外谨慎，因为儿童处于生长发育阶段，在诊断和处理时要充分考虑其生理特点，选择对生长发育影响小的检查和治疗方式；老年人患相关疾病，要综合其基础疾病等情况来判断肉芽肿或肿瘤的处理方案，因为老年人可能合并多种慢性病，在治疗耐受性等方面与年轻人不同。总之，肉芽肿和肿瘤有着本质区别，不能将肉芽肿等同于肿瘤。