病情描述:老年人高血压吃什么可以降低血压
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
老年人高血压患者降低血压应优先采用DASH饮食模式,核心策略包括限制钠摄入(每日≤5g盐)、增加钾摄入(每日3500~4700mg)、控制脂肪摄入(减少饱和脂肪与反式脂肪)、增加膳食纤维(每日25~30g)及补充钙、镁等矿物质,结合规律运动与血压监测可显著改善血压控制,研究显示该饮食模式可降低收缩压8~14mmHg。
1.限制钠摄入
-每日钠摄入量控制在2000mg以内(约5g盐),加工食品(腌制品、罐头)因含钠量高需严格控制,避免酱油、味精等高钠调味品,可用柠檬汁、香草替代调味。
-老年人肾脏保钠能力下降,过量钠易引发水钠潴留,合并心衰或肾功能不全者需进一步减量至1500mg/日以下。
2.增加钾摄入
-推荐食物:香蕉(1根含钾422mg)、菠菜(100g含钾558mg)、红薯(100g含钾336mg),烹饪时保留蔬菜汤以增加钾摄入。
-肾功能不全者需在医生指导下控制高钾食物(如橙子、猕猴桃),避免血钾升高。
3.控制脂肪摄入
-饱和脂肪占总热量<10%,反式脂肪<1%,优先选择橄榄油、深海鱼油,每日烹调用油<25g,避免肥肉、动物内脏。
4.增加膳食纤维
-全谷物(燕麦、糙米)、杂豆(鹰嘴豆)、蔬菜(每日500g)、低糖水果(苹果带皮),每日摄入25~30g,消化功能弱的老年人可将蔬菜切碎煮软。
5.补充钙、镁等矿物质
-钙:低脂牛奶(250ml/日)、北豆腐(100g含钙138mg),镁:坚果(杏仁10颗)、深绿色蔬菜(羽衣甘蓝),钙补充剂需与降压药间隔2小时服用。
合并糖尿病者选择低GI全谷物(燕麦GI=55),避免精制糖;合并肾功能不全者调整蛋白质与磷摄入;合并冠心病者控制总脂肪和胆固醇<300mg/日;心衰患者每日饮水1500~2000ml,避免脱水。