肾结石会影响怀孕吗！打算要孩子

单纯肾结石未合并梗阻、感染或肾功能损害时，对怀孕影响有限；但结石引发的并发症及代谢异常可能增加妊娠风险。备孕女性需结合结石情况、肾功能及代谢状态综合评估。

1.对受孕及妊娠的影响：

-结石梗阻或感染：较大结石（直径≥1cm）若阻塞肾盂或输尿管，可导致肾积水，长期可能引发慢性感染（如肾盂肾炎），临床观察发现，反复尿路感染的女性孕期流产风险较正常人群升高30%-50%。

-肾功能损害：若结石长期未控制导致慢性肾功能不全（CKD），肾脏排泄功能下降，孕期血容量及代谢产物增加，可能加重肾脏负担，增加妊娠期高血压、早产风险。

2.治疗方式对备孕的影响：

-无症状结石：优先非药物干预，每日饮水1500-2000ml以维持尿量，适当运动（如跳跃、快走）促进结石排出，同时限制高草酸食物（如菠菜、杏仁）及钠盐摄入，降低结石复发。

-需治疗的结石：直径≥0.6cm且伴梗阻、反复感染的结石，建议孕前通过微创方式（如输尿管软镜碎石取石术）处理，避免药物排石（如α受体阻滞剂）对卵子质量的潜在影响；体外冲击波碎石需间隔3个月以上再备孕。

3.特殊人群备孕建议：

-合并代谢异常者：若存在高尿酸尿、高草酸尿，需在医生指导下调整饮食（如低嘌呤饮食、增加钙摄入），必要时补充维生素B6降低草酸吸收，改善尿液成分。

-高龄及有基础疾病者：≥35岁备孕女性建议孕前完成泌尿系超声、肾功能及尿常规检查，排查是否合并尿路结构异常；合并糖尿病、高血压的女性需将基础病控制在稳定期，减少妊娠并发症叠加风险。

4.孕期监测重点：

-结石患者备孕成功后，需定期（每4-6周）复查尿常规及泌尿系超声，监测结石大小及肾积水变化；若出现腰痛、发热等症状，需立即就医，避免感染上行引发败血症。