病情描述:多次做流产会有什么危害
主任医师 中国医科大学附属第一医院
多次流产(尤其是反复人工流产)会显著损伤子宫内膜、增加感染风险,引发内分泌紊乱,大幅提升不孕、宫外孕及妊娠并发症(如前置胎盘、产后出血)发生率。
子宫内膜损伤与宫腔粘连
反复流产(尤其是人工流产)中,手术器械或药物可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜变薄、血供不足。变薄的内膜难以支持胚胎着床,增加再次流产风险;严重时,基底层瘢痕形成宫腔粘连,可阻断经血排出或致输卵管开口堵塞,引发不孕或周期性腹痛。临床数据显示,3次以上流产者宫腔粘连发生率可达20%。
感染风险升高
流产时宫颈口开放,阴道内细菌(如厌氧菌、衣原体)易上行感染,引发子宫内膜炎、输卵管炎。慢性炎症可致输卵管狭窄或堵塞,增加宫外孕(占不孕原因10%-15%)及继发不孕风险。术后若护理不当,感染风险进一步升高。
内分泌紊乱与月经异常
流产后HCG骤降打破激素平衡,影响卵巢功能,导致月经周期紊乱(如经期延长、经量减少)。长期月经异常可能伴随排卵障碍,降低受孕能力;部分女性因激素波动出现情绪抑郁,影响整体健康。
妊娠并发症风险叠加
反复流产使子宫肌层弹性下降,胎盘着床异常(前置胎盘、胎盘粘连)风险增加。前置胎盘易引发出血量多的孕期出血,胎盘粘连则增加产后大出血(>500ml)概率;胚胎染色体异常率随流产次数上升,3次以上流产者异常率可达50%,降低妊娠成功率。
特殊人群需加强监护
高龄女性(≥35岁):卵子质量随年龄下降,多次流产后卵巢储备功能恢复能力减弱,再次妊娠率显著降低。
基础疾病患者:合并糖尿病、甲状腺疾病者,流产后感染、出血风险更高,需术前评估基础病控制情况,术后加强监测(如血糖、甲状腺功能复查)。
子宫手术史者:既往子宫肌瘤剔除等手术史者,子宫瘢痕处易因反复流产出现胎盘植入,增加凶险性前置胎盘风险。