老婆刚怀孕总是发冷，肚子疼怎么回事

刚怀孕初期出现发冷和肚子疼可能由生理反应或病理因素引起，需结合具体表现判断并及时排查风险。

1生理因素

①激素调节变化：怀孕后HCG水平显著升高，刺激体温调节中枢使基础体温维持在较高水平（比非孕期升高0.3~0.5℃），体表散热速度加快，孕妇常感觉发冷。这种体温变化是孕期正常生理现象，通常持续至孕中期。

②子宫增大与盆腔充血：孕早期子宫逐渐增大，盆腔血管充血扩张，韧带受牵拉，可能引起下腹部隐痛或坠胀感，疼痛多为持续性、程度较轻，无固定压痛点。

2病理因素

①先兆流产：若伴随阵发性下腹痛加重、阴道少量暗红色分泌物或血性白带，可能提示胚胎着床不稳定。血HCG翻倍异常、孕酮水平＜5ng/ml时需警惕，需通过超声确认孕囊发育情况。

②宫外孕：典型表现为单侧下腹部撕裂样剧痛，伴随停经后少量阴道出血、头晕、乏力，严重时血压下降。血HCG增长缓慢、孕酮＜10ng/ml时需紧急超声检查，排除输卵管妊娠。

③感染性疾病：如急性尿路感染（伴尿频、尿急、尿痛、尿色浑浊）、急性胃肠炎（伴随呕吐、腹泻、发热）或盆腔炎（伴腰骶部酸痛、发热），需结合尿常规、血常规及超声检查明确。

3应对建议

①优先就医检查：建议在出现症状24~48小时内到妇产科，通过血HCG定量、孕酮测定及经阴道超声评估妊娠状态，排除宫外孕及胚胎发育异常。

②非药物干预原则：发冷时穿宽松保暖衣物，避免空调直吹；腹痛时取左侧卧位缓解子宫压迫；饮食以温热、易消化食物为主，忌生冷、辛辣及不洁饮食，少量多餐减轻胃肠负担。

③禁忌提示：孕期腹痛禁用非甾体抗炎药（如布洛芬）等可能致畸药物，体温≥38.5℃时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），持续高热需在医生指导下用药。

（注：孕早期胚胎对药物敏感，任何异常症状均需专业评估，避免延误宫外孕等急症诊治。）