尿道炎反复怎么办

尿道炎反复需从规范抗感染治疗、排查易感因素、生活方式调整三方面综合干预。通过尿培养明确病原体，足量足疗程用药，处理尿路结构异常、糖尿病等基础疾病，避免憋尿、饮水不足等诱因，特殊人群需针对性护理，定期复查确认治愈。

一、规范抗感染治疗与病原体管理

1.明确病原体类型：通过尿培养及药敏试验确定感染菌，避免盲目用药。治疗需足量足疗程（通常1~2周），症状缓解后不可自行停药，防止残留病原体复发。

2.性伴侣同治：若为性传播病原体感染，性伴侣需同步接受治疗，避免交叉感染。

二、排查并处理易感因素

1.尿路结构异常：行泌尿系超声检查，排查结石、梗阻、膀胱输尿管反流等，必要时干预。

2.基础疾病控制：糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，长期激素使用者评估免疫状态并调整方案。

3.合并症干预：女性反复感染者需检查阴道炎、宫颈炎，男性排查前列腺炎，及时处理原发病。

三、生活方式调整与诱因规避

1.饮水与排尿：每日饮水1500~2000ml，避免憋尿（排尿间隔＜4小时），减少细菌定植。

2.卫生习惯：女性用温水清洗外阴，经期勤换卫生巾，穿宽松棉质内裤；男性注意外生殖器清洁，性生活前后排尿并清洁。

3.减少刺激：避免辛辣饮食、酒精，控制咖啡摄入，适当运动增强免疫力。

四、特殊人群护理要点

1.儿童：引导正确排尿习惯，避免尿布长时间潮湿，合并包皮过长者需干预，禁用成人药物。

2.孕妇：孕期每2~4周监测尿常规，感染时优先选择头孢类等FDAB类药物，禁用喹诺酮类。

3.老年女性：绝经后雌激素下降者，可在医生指导下局部使用保湿凝胶或雌激素软膏（排除禁忌证）。

五、定期复查与评估

治疗后1~2周复查尿常规及尿培养，连续2次阴性确认治愈；每年行泌尿系超声检查，排查隐匿性结石或梗阻。