龟头下有小白疙瘩，怎么办

龟头下出现小白疙瘩可能由珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、包皮龟头炎等多种原因引起，多数为良性病变，建议先观察症状特征，必要时就医明确诊断。

珍珠状阴茎丘疹

多见于青壮年男性，表现为环绕冠状沟的白色或肤色小丘疹，直径1-3mm，表面光滑，互不融合，无疼痛或瘙痒感。病因可能与包皮过长、局部卫生不佳有关，属于良性生理变异，无需特殊治疗。日常注意清洁，避免过度刺激，若伴随包皮过长可考虑包皮环切术。

皮脂腺异位症

表现为针头大小的淡黄色或白色小丘疹，散在或群集分布于龟头、包皮内板等部位，表面光滑，无自觉症状。病因可能与内分泌变化或局部刺激相关，属于良性病变，不影响健康，无需治疗。若因美观需求，可在正规医院皮肤科接受激光或冷冻治疗。

包皮龟头炎

若伴随红肿、瘙痒、分泌物增多或疼痛，可能为感染性炎症。常见病原体包括细菌（如大肠杆菌）或真菌（如念珠菌），表现为红斑、小丘疹、脱屑等。治疗需根据病原体选择外用药物（如莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏），保持局部干燥清洁，避免搔抓。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下用药。

尖锐湿疣（需警惕）

由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初期为单个或多个淡红色小丘疹，渐增大呈乳头状、菜花状，表面粗糙，可伴出血或异味。属于性传播疾病，需及时就医，采用冷冻、激光或光动力治疗，性伴侣需同时检查。

特殊人群注意事项

儿童出现疙瘩多与先天发育或局部刺激有关，需排除生殖器疱疹等疾病，建议儿科或泌尿外科就诊。

糖尿病患者因免疫力低下易反复感染，需控制血糖并加强局部护理。

孕妇或哺乳期女性患病时，避免自行用药，需经产科医生评估后规范治疗。

提示：若疙瘩持续增大、破溃出血，或伴随排尿疼痛、发热等症状，需立即就医，明确诊断后再针对性处理，避免延误病情。