病情描述:高血压病的饮食注意什么呢
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
高血压患者饮食需以“低盐、控量、高钾、低脂、均衡”为核心,通过科学饮食辅助血压稳定,降低心脑血管风险。
严格限制钠盐摄入
高盐饮食(日均>5g)会引发钠水潴留,直接升高血压。WHO建议每日盐摄入≤5g(约1啤酒瓶盖量),需避免腌制食品(咸菜、酱肉)、加工零食(薯片、方便面)及高钠调味品(酱油、味精),可用柠檬汁、香草等替代调味。
控制总热量与体重
肥胖(BMI≥24)是高血压独立危险因素,热量过剩会加重代谢负担。每日需根据基础代谢调整热量,减少精制碳水(白米白面),增加全谷物(燕麦、糙米)、优质蛋白(鸡胸肉、鱼类)及膳食纤维(芹菜、苹果),配合快走、游泳等低强度运动控制体重。
增加钾、钙、镁摄入
钾促进钠排泄,钙镁调节血管张力,均有助于降压。每日需摄入钾3500mg(如香蕉、菠菜、土豆、豆类)、钙800mg(低脂奶、豆制品)、镁350mg(坚果、全谷物)。研究显示,高钾饮食可使收缩压降低2-8mmHg(《柳叶刀》2022)。
优化脂肪摄入结构
减少饱和脂肪(红肉、动物内脏)和反式脂肪(油炸食品、植脂末),避免血脂升高加重动脉硬化。推荐不饱和脂肪:深海鱼(每周2次,补充Omega-3)、橄榄油(每日20ml)、坚果(核桃10g/日),控制每日烹调用油总量<25g。
特殊人群饮食调整
糖尿病合并高血压:选择低GI食物(杂豆饭、燕麦),限制精制糖;
肾功能不全:低蛋白(优质蛋白0.6-0.8g/kg/日)、限钾饮食,避免高钾水果(香蕉、橙子);
老年患者:少食多餐,每日5-6餐,选择蒸菜、豆腐汤等软食,避免过饱或空腹。
需遵医嘱服用降压药(如ACEI类、利尿剂等),定期监测血压,不可自行调整剂量。综合饮食管理与生活方式干预,可显著提升血压控制效果。