冠心病症状是什么呢

冠心病最典型的症状是胸骨后或心前区压榨样、憋闷样疼痛，可伴随放射痛、出汗等表现，不同人群症状存在差异，如老年人、女性及糖尿病患者可能出现非典型症状。

一、典型心绞痛症状：胸骨后压榨样不适，范围约手掌大小，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部放射，常在劳累、情绪激动、饱食、寒冷环境下诱发，休息或含服硝酸甘油后数分钟内缓解。疼痛性质多为“闷痛”“憋闷感”或“紧缩感”，持续时间通常3~5分钟，一般不超过15分钟。该症状主要因冠状动脉供血不足，心肌短暂缺血缺氧引发。

二、非典型症状表现：部分患者尤其是女性、糖尿病患者或老年患者，症状不局限于胸部。常见表现包括上腹部不适（易被误认为胃病）、下颌或咽喉部疼痛（如“喉咙发紧”“牙痛”）、单侧或双侧肩背部疼痛（易与肌肉骨骼疼痛混淆）。此类症状缺乏特异性，易被误诊为消化系统或骨骼肌肉疾病，需结合病史综合判断。

三、伴随症状与全身表现：多数心绞痛发作时可伴随出汗、心慌、胸闷、呼吸困难，严重时出现面色苍白、四肢发冷。部分患者因心肌缺血导致心功能下降，出现活动耐力减退，日常活动（如爬楼梯、平地行走）后症状加重，休息后缓解。

四、特殊人群症状特点：

1.老年患者：因痛觉神经敏感性下降，约30%老年冠心病患者可表现为“无痛性心肌缺血”，仅出现乏力、气短、食欲下降等非特异性症状，易被忽视。

2.女性患者：研究显示女性冠心病患者心绞痛发生率低于男性，但非典型症状（如气短、恶心、背痛）占比更高，且心梗后预后可能更差，需提高警惕。

3.糖尿病患者：长期高血糖损伤血管神经，易出现隐匿性心肌缺血，疼痛阈值升高，症状多不典型，且合并多支血管病变风险增加，需加强心血管监测。

出现上述症状时，无论是否明确诱因，均应及时就医，避免因症状非典型或忽视而延误诊治。