病情描述:血糖高不吃药怎样控制血糖
副主任医师 郑州大学第一附属医院
血糖高患者若暂不使用药物,可通过饮食管理、规律运动、体重控制、血糖监测及生活方式调整等综合措施控制血糖。
一、科学饮食管理
优先选择低升糖指数(GI)食物(如全谷物、杂豆、绿叶蔬菜),控制碳水化合物总量(占每日热量50%-60%),增加膳食纤维(每日25-30g),优先优质蛋白(鱼、禽、蛋、豆制品),减少精制糖(甜饮料、糕点)及高油高盐食物,避免空腹大量进食高碳水食物。
二、规律运动干预
每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳、骑自行车),搭配2-3次抗阻训练(哑铃、弹力带),餐后1小时运动更佳;避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动,运动中携带糖果预防低血糖。老年人可从每日散步10分钟开始,逐步增加强度。
三、体重控制目标
超重者需减重5%-10%(如70kg者减3.5-7kg),目标BMI18.5-23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm;通过饮食热量限制(每日减少300-500kcal)与运动结合,避免快速减重(每月<4kg)。
四、血糖监测与记录
每周至少监测3天空腹及餐后2小时血糖,记录数据并分析波动趋势,目标空腹4.4-7.0mmol/L、餐后<10.0mmol/L;若血糖持续>7.0mmol/L或波动>2.0mmol/L,及时就医调整方案。
五、生活方式调整
保证7-8小时睡眠(睡眠不足使胰岛素敏感性下降20%-30%),避免熬夜;通过冥想、兴趣爱好减压,长期压力管理可降低皮质醇水平;戒烟限酒,空腹饮酒易诱发低血糖,吸烟会加重血管损伤。
特殊人群注意:妊娠糖尿病需在营养师指导下调整饮食结构;肾功能不全者控制蛋白质(0.8g/kg/d)及钾摄入(避免香蕉、海带等高钾食物);老年患者运动需注意关节保护,避免跌倒风险。