得了疥疮用什么药最好

疥疮治疗以外用杀虫剂为主，常用药物包括5%扑灭司林乳膏、1%林旦乳膏及10%硫磺软膏。治疗需同步进行环境处理，杀灭疥螨来源，避免交叉感染。特殊人群需在医生指导下选择安全方案。

一、常用外用杀虫剂

1.5%扑灭司林乳膏：为一线用药，单次涂抹全身（婴幼儿可涂抹面部），保留8-14小时后洗净，治愈率超90%，孕妇及哺乳期女性适用（FDA妊娠分级B类）。2岁以下儿童需医生评估，皮肤破损者慎用。

2.1%林旦乳膏：适用于其他药物无效病例，2岁以下儿童绝对禁用，孕妇、哺乳期女性及老年人慎用，可能引发中枢神经系统毒性，治疗期间避免饮酒。

3.10%硫磺软膏：适用于婴幼儿及轻度病例，每日涂抹1-2次，持续3-7天，安全性高但疗效较弱，需注意面部及皮肤褶皱处涂抹范围。

二、非药物干预措施

1.环境处理：衣物、床上用品用50℃以上热水清洗30分钟，或高温烘干20分钟，或-18℃冷冻24小时，杀灭疥螨及虫卵。

2.接触隔离：治疗期间避免亲密接触，家庭内成员需同步治疗，防止重复感染。

三、特殊人群用药注意事项

1.儿童：2岁以下禁用林旦乳膏，优先选择扑灭司林乳膏（2岁以上）或硫磺软膏，用药量严格控制。

2.孕妇及哺乳期女性：首选扑灭司林乳膏，禁用林旦，治疗期间暂停哺乳，停药24小时后恢复。

3.老年人：皮肤萎缩者减少涂抹范围，保留时间缩短至4-8小时，避免刺激。

四、治疗后观察与复诊

首次治疗后7-10天复诊，若仍有新发皮疹，需重复使用扑灭司林乳膏或硫磺软膏；出现皮肤红肿渗出时，加用抗生素软膏。

五、预防复发建议

家庭成员及密切接触者同步治疗，观察3周无新发皮疹后解除隔离，避免前往公共浴室等场所直至症状消退。