甲减的症状是什么样的

甲状腺功能减退症（甲减）是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致全身代谢减慢的疾病，常见症状包括疲劳乏力、体重异常、怕冷少汗、情绪低落及皮肤毛发改变等。

全身代谢减慢表现

甲减患者因甲状腺激素不足导致代谢率显著降低，最常见症状为持续疲劳、乏力（休息后难以恢复）；异常怕冷，穿衣多于常人仍感寒冷，汗液分泌减少；基础代谢率下降致体重增加（即使食欲正常或减退），伴皮肤干燥粗糙、毛发稀疏易断，指甲变脆且生长缓慢。

消化系统异常

甲状腺激素缺乏影响胃肠蠕动，导致顽固性便秘（每周排便＜3次）、食欲减退甚至厌食，常伴腹胀、消化不良；部分患者因胃酸分泌减少，出现上腹部不适或隐痛。

神经系统与精神状态改变

典型表现为记忆力减退、注意力不集中（工作学习效率下降）；情绪低落、兴趣缺失，易出现抑郁倾向，严重时发展为抑郁障碍；儿童甲减可伴随学习能力落后、语言发育迟缓，成人患者反应速度减慢，决策能力下降。

心血管系统受累

心率减慢（静息心率＜60次/分），血压偏低（收缩压常降低）；长期可引发心包积液，表现为胸闷、气短、活动耐力下降；甲减性心肌病（心肌水肿或纤维化）增加心力衰竭风险，动脉粥样硬化发生率升高。

特殊人群症状特点

儿童甲减：生长发育迟缓（身材矮小、骨龄落后）、智力发育障碍（IQ降低5-10分）、语言能力落后；

孕妇甲减：增加流产、早产风险，影响胎儿神经发育，需孕期早期筛查（TSH＞2.5mIU/L需干预）；

老年甲减：症状隐匿，常以淡漠、乏力、嗜睡为主要表现，部分出现胫前黏液性水肿、皮肤增厚。

提示：甲减症状多样，若出现上述表现，建议及时检测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），治疗以补充左甲状腺素（L-T4）为主，具体用药需遵医嘱。