病情描述:浅表性胃炎治疗方法是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
浅表性胃炎的治疗以非药物干预为基础,结合个体化药物治疗,具体方法包括生活方式与饮食调整、药物干预及特殊人群管理。
1生活方式与饮食调整
1.1饮食规律化,定时定量进餐,避免暴饮暴食,减轻胃消化负担。
1.2减少辛辣、过酸、过甜食物及咖啡、酒精摄入,避免刺激胃黏膜;高盐饮食可能加重胃黏膜损伤,建议每日盐摄入控制在5g以内。
1.3戒烟,烟草中的尼古丁可降低食管下括约肌压力,增加反流风险;同时避免被动吸烟。
1.4保持情绪稳定,长期焦虑、紧张可能通过神经-内分泌途径影响胃黏膜血流,必要时可通过冥想、运动等方式缓解压力。
2药物治疗
2.1根除幽门螺杆菌感染:若碳13/14呼气试验阳性,需采用含质子泵抑制剂(PPI)、铋剂及两种抗生素的四联疗法,疗程通常为10-14天,以降低胃炎复发风险。
2.2对症治疗:反酸、胃痛明显时,可短期使用抑酸药(如奥美拉唑、雷尼替丁)或胃黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特),缓解症状。
3特殊人群管理
3.1儿童:优先通过饮食和生活方式调整改善症状,避免使用对肝肾功能有影响的药物(如喹诺酮类抗生素);若需用药,需在医生指导下选择儿童适用剂型,避免自行用药。
3.2孕妇:以非药物干预为主,如调整饮食结构、避免精神紧张;药物治疗需严格评估风险,优先选择对胎儿影响较小的PPI(如雷贝拉唑)或胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁),需经产科医生与消化科医生共同评估。
3.3老年患者:合并高血压、糖尿病等基础疾病时,需避免长期联用非甾体抗炎药(如阿司匹林)加重胃黏膜损伤;药物治疗需从小剂量开始,监测肝肾功能。
3.4合并基础疾病者:如慢性肾病、肝病患者,需在治疗原发病的基础上调整用药方案,避免药物蓄积毒性,必要时延长疗程或更换药物。