前列腺炎b超能检查出来吗

前列腺炎B超检查可提供辅助诊断信息，但无法单独确诊，需结合症状、实验室检查等综合判断。

B超对前列腺炎的诊断定位

B超是影像学检查，主要观察前列腺的形态、大小、结构及回声情况，适用于排查前列腺器质性病变。对于急性细菌性前列腺炎或伴有脓肿形成的患者，B超可显示前列腺体积增大、包膜增厚、内部回声不均匀等特征。

B超可发现的典型异常表现

急性细菌性前列腺炎：前列腺体积增大（前后径＞4cm），包膜模糊，内部回声减低或不均匀，严重时可见液性暗区（脓肿）。

慢性前列腺炎：部分患者可出现前列腺钙化灶（强回声点或斑片）、内部回声增强或不均，但缺乏特异性。

B超的局限性

慢性非细菌性前列腺炎（占比约90%）常无明显结构改变，B超可能显示“正常”；且B超无法区分炎症类型（细菌性/非细菌性），也不能判断炎症程度，需结合其他检查。

确诊需结合的关键检查

前列腺液检查（EPS）：镜检白细胞＞10/HP提示炎症，细菌培养可明确病原体（如大肠杆菌、支原体）。

尿常规与尿培养：排除尿路感染，辅助判断炎症来源。

前列腺特异性抗原（PSA）：老年患者需排除前列腺癌。

症状评分：NIH-CPSI评分（国际慢性前列腺炎症状指数）评估临床症状严重程度。

特殊人群注意事项

老年男性：B超需排除前列腺增生、前列腺癌等，必要时结合PSA、MRI检查。

孕妇/儿童：孕妇避免不必要的腹部B超（前列腺炎罕见于孕妇），儿童检查需在医生指导下进行。

合并基础疾病者（糖尿病、免疫低下）：B超可能无法准确反映炎症程度，需优先通过EPS、病原体培养明确诊断。

注：前列腺炎诊断需遵循“症状+检查”结合原则，B超仅为辅助手段，不可替代实验室检查。具体诊疗方案请咨询泌尿外科医生。