身上有小红点，不痛不痒是怎么回事

身上出现不痛不痒的小红点，可能与皮肤血管异常、病毒感染、压力性紫癜或色素性病变等有关，多数为良性表现，但需结合具体特征判断是否需进一步检查。

樱桃状血管瘤（血管增生性红点）

多见于中老年人，也可发生于年轻人，表现为鲜红色或樱桃色针尖至米粒大丘疹，表面光滑，压之不褪色，随年龄增长数量增多，无自觉症状。一般无需治疗，若影响美观可通过激光、电灼去除。特殊人群如孕妇若短期内增多，需排除其他血管性疾病。

病毒感染性皮疹（如幼儿急疹、风疹）

多在发热后1-2天出现，表现为散在淡红色针尖状皮疹，对称分布于躯干、四肢，无瘙痒或轻微瘙痒，通常1-2周自行消退。常见病毒包括EB病毒、人类疱疹病毒6型等。特殊人群如孕妇感染风疹病毒可能导致胎儿畸形，需及时就医排查。

压力性紫癜（机械性出血点）

因剧烈咳嗽、呕吐、长时间屏气或哭闹后，局部毛细血管压力骤增破裂出血，常见于眼周、面部、颈部，呈针尖状红色斑点，压之不褪色。数天内可自行吸收，无需特殊处理。婴幼儿频繁哭闹或剧烈运动后需注意观察，避免诱因。

过敏性紫癜（免疫性血管炎早期）

典型表现为对称分布的针尖状紫癜，好发于双下肢，可伴关节痛、腹痛或蛋白尿。部分患者早期仅表现为红点，无明显自觉症状。需警惕肾脏受累，建议特殊人群（尤其是儿童）及时检查尿常规及血常规，避免剧烈活动。

色素性病变（如雀斑样痣）

部分色素性皮肤病早期表现为淡红色至褐色斑点，实际为色素细胞聚集，需与血管性病变鉴别。若红点逐渐加深、扩大或出现毛发增生，应及时到皮肤科就诊，必要时活检明确性质。长期日晒者需加强防晒，减少色素沉着风险。

提示：若红点短期内迅速增多、融合成片或伴随发热、关节痛、血尿等症状，应尽快就医，明确诊断后再进行针对性处理。