病情描述:月子期间突然发烧39.8怎么办
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
月子期间突然发烧39.8℃属于高烧,需立即采取物理降温、补充水分等措施,并尽快排查原因。若持续不退或伴随其他症状,应及时就医。
一、立即物理降温与基础护理:温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,水温32-34℃)、退热贴贴敷额头,避免酒精擦浴(可能经皮肤吸收影响宝宝健康);每2-3小时测量一次体温,多饮温水或淡盐水(少量多次),避免脱水;卧床休息,减少体力消耗,穿着宽松透气衣物促进散热。
二、排查常见致病原因:涨奶诱发的乳腺炎(伴随乳房红肿、触痛、硬结,需通过频繁哺乳或吸奶器排空乳汁,哺乳前热敷乳房10-15分钟);产褥感染(恶露量多、色黄/脓性、异味,伴下腹隐痛或子宫压痛);上呼吸道感染(伴随咳嗽、咽痛、流涕,可能由病毒或细菌引起);尿路感染(尿频尿急尿痛,尿液浑浊或有异味)。
三、需紧急就医的关键信号:高烧持续超24小时未缓解;出现呼吸困难、胸痛、剧烈头痛、意识模糊;恶露异常且有腐臭味、量突然增多或减少;乳房局部红肿范围扩大、高热不退伴寒战;用药后体温无下降趋势(如服药后6小时仍超39℃)。
四、哺乳期退热药物选择:若需药物降温,可在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬(非甾体抗炎药),避免自行用药;服药前确认药物安全性,对乙酰氨基酚哺乳期间更安全,布洛芬需短暂暂停哺乳(4-6小时),恢复哺乳前用吸奶器排空乳汁。
五、产后特殊人群护理与宝宝防护:高龄产妇(≥35岁)、合并高血压/糖尿病者,发烧后需密切监测体温波动,每1小时记录一次;基础疾病控制不佳者(如甲减、哮喘),建议提前联系产科医生评估;哺乳时佩戴口罩,接触宝宝前洗手,避免交叉感染;饮食以清淡粥类、蔬菜汤为主,保证蛋白质(鸡蛋羹、瘦肉粥)和维生素(新鲜水果)摄入,增强免疫力。