病情描述:吃海虾过敏剧痒,请问怎么处置
副主任医师 广州市第一人民医院
吃海虾后出现过敏剧痒,应立即停止食用海虾,避免继续接触虾类及其制品,优先采用冷敷、第二代抗组胺药等措施缓解症状,若出现呼吸困难、头晕等严重症状需立即就医。
一、立即脱离过敏原
停止摄入海虾及相关制品,避免再次接触,防止过敏反应进一步加重。若症状在食用后1小时内出现,可尝试催吐(仅限成人且意识清醒时),减少胃肠道残留过敏原吸收。
二、避免抓挠与刺激
抓挠会加重皮肤炎症,导致组胺进一步释放,形成“瘙痒-抓挠-更痒”的恶性循环,可用干净毛巾轻拍或用冰袋隔着纱布冷敷替代抓挠。同时避免热水烫洗或使用刺激性肥皂清洁皮肤,以免加重刺激。
三、非药物干预措施
冷敷可收缩皮肤血管,减少组胺释放,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复;若皮肤干燥,可涂抹医用凡士林或温和保湿剂(如含神经酰胺的修复霜),缓解皮肤屏障受损引起的不适。
四、药物干预
首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),可通过阻断组胺H1受体缓解瘙痒和荨麻疹症状,需注意2岁以下儿童禁用口服制剂,孕妇哺乳期女性应在医生评估后使用;若外用瘙痒明显,可在医生指导下使用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免长期大面积使用含激素药膏。
五、特殊人群注意事项
有哮喘、心脏病、高血压病史者,过敏反应可能诱发支气管痉挛或血压波动,需随身携带急救药物(如沙丁胺醇气雾剂),出现胸闷、血压下降时立即就医;婴幼儿皮肤娇嫩,过敏后更易继发感染,需及时用温水清洁皮肤,避免涂抹刺激性药膏,必要时由儿科医生评估是否使用药物。
六、需紧急就医的情况
出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、头晕乏力、血压下降等症状时,可能为过敏性休克或喉头水肿,需立即拨打急救电话或前往急诊,由医护人员评估是否使用肾上腺素等急救药物。