终止妊娠的方法

药物流产适用于妊娠≤日本人自愿年龄＜岁健康女性等情况常用米非司酮配伍米索前列醇有腹痛阴道流血等过程完全流产率高但有流产不全需再次清宫风险人工流产术负压吸引术适用于妊娠周内要求终止妊娠无禁忌证者用负压吸引装置吸胚胎有子宫穿孔人工流产综合反应吸宫不全等并发症钳刮术适用于妊娠周者胎儿大需钳夹和负压吸引结合终止妊娠出血多并发症几率高特殊人群患严重心肝肾疾病需终止妊娠者选择需谨慎评估终止妊娠前需详细术前检查包括超声检查确定宫内妊娠血常规凝血功能等检查排除禁忌证确保受术者安全。

药物流产是通过药物终止妊娠的方法，适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄＜40岁的健康女性等情况。常用药物为米非司酮配伍米索前列醇，一般用药后会出现腹痛、阴道流血等过程，促使胚胎排出，完全流产率可达90%以上，但可能存在流产不全需再次清宫等风险。

人工流产术

负压吸引术：适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。手术时用负压吸引装置将胚胎组织吸出。该方法操作相对简便，手术时间较短，但也可能出现子宫穿孔、人工流产综合反应（受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷等）、吸宫不全等并发症。

钳刮术：适用于妊娠10-14周者。因胎儿较大，需先用钳夹和负压吸引相结合的方法终止妊娠，此手术出血较多，并发症发生几率相对更高，如子宫损伤、出血、感染等。

对于特殊人群，如患有严重心、肝、肾疾病需终止妊娠者，药物流产或人工流产术的选择需谨慎评估，要充分考虑其基础疾病对手术的耐受性等情况，必要时可能需要多学科协作制定终止妊娠方案。在进行终止妊娠相关操作前，都需要进行详细的术前检查，包括超声检查确定宫内妊娠、血常规、凝血功能等检查，以排除禁忌证，确保受术者安全。