糖尿病血糖26怎么办

血糖26mmol/L属于严重高血糖，需立即就医，避免糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征等急性并发症危及生命。

立即前往急诊或拨打急救电话

血糖26mmol/L已远超正常范围（空腹＜6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L），提示体内胰岛素严重不足，可能诱发糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗高血糖综合征（HHS）。患者常伴随口渴、多尿、乏力、恶心呕吐甚至意识障碍，需立即就医，切勿自行处理。

初步自我处理：少量补水，避免脱水

就医前可少量饮用温水（每次100-200ml），以稀释血液、缓解脱水症状；但心功能不全、肾功能衰竭患者需严格控制饮水量，防止肺水肿或电解质紊乱。若出现呕吐、无法饮水，应停止自行补水，等待专业救治。

急诊检查明确病情严重程度

急诊需完善血糖、尿酮体、血电解质（钠/钾/氯）、血气分析、肝肾功能及血浆渗透压等检查。DKA患者尿酮体强阳性、血pH＜7.3；HHS患者血浆渗透压＞320mOsm/L，二者均需紧急干预。

药物治疗以胰岛素为主，严禁自行用药

急诊治疗核心为胰岛素（如短效人胰岛素或胰岛素类似物）快速降低血糖，同时补液纠正脱水、补充电解质（如氯化钾）。口服药物（如二甲双胍）仅在无禁忌症时辅助使用，具体方案由医生根据病情决定，患者及家属不得擅自调整剂量或停药。

特殊人群需重点监测与调整方案

老年人易合并低血糖风险，需密切监测血糖变化（如每1-2小时一次）；孕妇需避免低血糖对胎儿的影响，优先选择对母婴安全的胰岛素治疗；肾功能不全者应避免二甲双胍（可能蓄积中毒），改用胰岛素或其他肾毒性小的药物，并动态监测肾功能指标。

提示：血糖26mmol/L需紧急处理，及时就医是唯一安全选择，切勿因侥幸心理延误病情。