女性怀孕多久可以做无痛人流

女性怀孕6-8周（最佳）、10周内可安全做无痛人流，此时胚胎较小、手术风险低、恢复快；超过10周需引产，风险随孕周增加而升高。

最佳手术孕周（6-8周）

妊娠6-8周为无痛人流黄金时段：胚胎长约1.5-2cm，孕囊清晰可见且着床稳定，子宫大小适中（约孕10周子宫大小），仅需轻度扩宫即可完成手术，术中出血少（＜50ml），术后并发症（如子宫穿孔、残留）发生率＜5%，恢复周期约2周。

孕周上限与风险分级

8-10周：胚胎增大至2-3cm，需中度扩宫，出血、子宫损伤风险上升，建议术前评估宫颈条件，必要时使用宫颈软化药物（如米索前列醇）降低风险。

＞10周：胎儿骨骼形成，需住院引产（药物+清宫），子宫扩张难度大，出血多（＞100ml），感染、子宫粘连风险显著增加，恢复周期延长至1-2个月。

特殊人群术前评估

合并基础疾病（心脏病、高血压、肝肾功能不全）者：需麻醉科、内科联合评估，调整麻醉方案（如椎管内麻醉替代全身麻醉），避免麻醉意外。

瘢痕子宫、多次流产史者：术前超声定位孕囊着床位置，采用B超引导下精准吸宫，降低子宫穿孔风险（发生率＜1%）。

术前检查与禁忌证排除

手术前需完成：①超声确认宫内孕（排除宫外孕，避免大出血）；②血常规、凝血功能、心电图（评估麻醉耐受）；③阴道分泌物检查（排除阴道炎等生殖道感染，需先抗感染治疗）。严重全身性疾病（如心衰、重度贫血）为手术禁忌。

术后护理与复查要点

术后需注意：①休息2周，避免劳累；②观察阴道出血（＞2周或量＞月经量需急诊）；③遵医嘱服用益母草颗粒促宫缩、头孢类抗生素防感染；④1周后复查B超确认宫腔无残留，禁盆浴、性生活1个月，避孕≥3个月降低再次流产风险。