病情描述:我的血糖查出是12.6,怎么办
主任医师 安徽医科大学第二附属医院
血糖12.6mmol/L(无论空腹或餐后)提示血糖显著升高,需立即就医明确诊断并启动控糖方案,避免长期高血糖损伤血管与器官。
紧急就医明确诊断
需尽快到内分泌科就诊,检测空腹/餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),排查1型/2型糖尿病、应激性高血糖(如感染、创伤)或其他继发性高血糖。医生会结合症状、家族史及检查结果制定控糖目标(一般成人糖化血红蛋白控制<7%)。
即刻启动生活方式干预
严格控制碳水化合物摄入(优选全谷物、杂豆),每日膳食纤维≥25g;每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳),避免空腹或餐后立即剧烈运动;每日监测血糖(空腹+三餐后2小时),记录波动趋势供医生参考。
规范药物治疗(需医生指导)
高血糖通常需药物干预,常用药物包括:
基础用药:二甲双胍(改善胰岛素敏感性);
进阶选择:SGLT-2抑制剂(达格列净、恩格列净)、GLP-1受体激动剂(司美格鲁肽)等,具体方案需根据肝肾功能、并发症等个体化制定。
特殊人群注意事项
老年人:优先选择低血糖风险低的药物,避免过度节食,监测餐前血糖≥5.6mmol/L;
孕妇:严格控糖(空腹<5.1mmol/L),禁用口服降糖药,以胰岛素为主;
合并并发症者:糖尿病肾病需避免肾毒性药物,心血管疾病患者优先选择护心药物(如达格列净)。
长期管理与并发症预防
高血糖持续3-5年易引发肾病、视网膜病变、糖尿病足等,需每3个月复查HbA1c,每年检查眼底、尿微量白蛋白、足部神经感觉,避免吸烟、酗酒;足部出现伤口需立即就医,避免感染。
提示:12.6mmol/L血糖需重视但不必恐慌,多数患者通过规范干预可恢复正常范围,关键在早诊断、早治疗、早管理。