细菌性痢疾是通过什么途径感染的

细菌性痢疾是由志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病，其感染途径以粪-口途径为核心，具体传播方式及风险因素如下：

一、食物传播：被志贺菌污染的食物是重要感染源。生食（如未洗净的蔬菜、水果）、未彻底加热的熟食（如凉拌菜、卤味）、加工过程中被污染的食品（如砧板、刀具未消毒），或储存不当导致变质的食物，均可能携带志贺菌。儿童因生食摄入频率较高，且卫生习惯尚未养成，感染风险相对成人更高。

二、水传播：饮用被志贺菌污染的水是关键传播途径。未经处理的地表水（河流、池塘水）、井水，或饮用水管道维护不当导致的二次污染，均可能携带病原体。农村地区及卫生条件较差的场所风险更高，尤其在暴雨后易发生水源性暴发。

三、接触传播：通过手-口途径间接感染。被污染的手（如接触患者排泄物后未洗手）、餐具、玩具、门把手等物品，经口摄入后可引发感染。儿童因常接触公共设施（如幼儿园玩具）及未养成洗手习惯，感染概率显著高于成人。老年人因行动不便，依赖他人协助进食或护理时，若照护者未做好手部卫生，也易被感染。

四、媒介生物传播：苍蝇、蟑螂等可携带志贺菌并污染食物。夏季环境中，苍蝇频繁接触患者排泄物后，易将病原体转移至食物表面，尤其在垃圾未及时清理的环境中，媒介生物传播风险增加。

五、人际直接传播：家庭或集体生活中，患者的排泄物、呕吐物可污染环境，密切接触者（如照顾患者的家属、同班同学）通过接触污染物或分泌物感染。志贺菌在潮湿环境中可存活数天，共用毛巾、马桶未及时清洁等均可能导致传播。

特殊人群需加强防护：儿童应避免生食，饭前便后需用流动水洗手；老年人及免疫力低下者应避免接触来源不明的食物和水，减少外出就餐频率；所有人群均需注意个人卫生，定期清洁餐具及生活环境，降低感染风险。