尿道括约肌是什么

尿道括约肌是环绕尿道的环形肌肉群，属盆底肌群的重要组成部分，由尿道内括约肌（平滑肌）和尿道外括约肌（骨骼肌）协同构成，核心功能是控制尿液排泄，维持排尿自控。

解剖结构与组成

尿道括约肌分为内外两层：内层为尿道内括约肌（平滑肌），受自主神经支配（交感神经兴奋时收缩，抑制排尿）；外层为尿道外括约肌（骨骼肌），受阴部神经（躯体神经）调控，可通过意识主动控制。两者协同防止尿液漏出，保障膀胱储存功能。

生理功能

平时处于收缩状态，封闭尿道腔，阻止尿液流出；排尿时随神经信号放松，配合逼尿肌收缩将尿液排出；同时可调节尿流速度与量，避免排尿过快或失禁，是维持排尿自控的关键结构。

功能异常的常见原因

年龄增长：盆底肌松弛导致外括约肌力量减弱；

妊娠分娩：胎儿压迫及产程牵拉损伤盆底神经与肌肉；

神经损伤：脊髓损伤、糖尿病神经病变等影响括约肌神经支配；

长期腹压增高：慢性便秘、咳嗽等使括约肌持续疲劳，诱发功能障碍。

临床相关疾病与影响

压力性尿失禁：常见于女性，咳嗽、喷嚏时因外括约肌松弛漏尿；

排尿困难：尿道内括约肌痉挛或外括约肌协同失调，导致尿流受阻；

术后并发症：前列腺手术、尿道手术可能损伤外括约肌，引发暂时性尿失禁。

特殊人群保护建议

女性：产后尽早进行凯格尔运动（盆底肌训练），避免长期憋尿；

老年人：规律排尿（每2-3小时），避免久坐，预防括约肌功能退化；

神经损伤者：在康复师指导下进行括约肌电刺激或生物反馈训练；

慢性病患者：糖尿病患者严格控糖，预防神经病变进展，减少括约肌功能退化风险。

保护尿道括约肌功能需结合年龄、性别及健康状况，通过科学训练与生活方式调整，可有效降低尿失禁等风险。