右侧肾区疼痛是什么原因造成的

右侧肾区疼痛多由泌尿系统疾病、肾脏实质病变或邻近器官问题引起，少数与肌肉骨骼及少见病因相关，需结合症状及时鉴别。

泌尿系统结石（最常见病因）

肾结石或输尿管上段结石（右侧居多）可引发肾区绞痛，疼痛沿输尿管放射至下腹部或腹股沟，伴恶心呕吐、肉眼血尿。孕妇因激素变化尿液浓缩易结石，糖尿病患者感染风险高，需超声/CT明确结石位置，必要时药物或手术排石。

泌尿系统感染（肾盂肾炎）

细菌上行感染肾盂及肾实质，表现为高热、寒战、尿频尿急尿痛，右侧腰部持续性钝痛伴叩击痛。糖尿病、长期憋尿者易感，需留尿培养明确病原体，常用抗生素（如头孢克肟、左氧氟沙星）治疗，疗程遵医嘱。

肾脏实质病变

肾囊肿/积水：肾囊肿感染或破裂可突发疼痛，积水多因结石梗阻或肿瘤压迫，伴腰部酸胀。儿童需排查先天发育异常（如肾盂输尿管连接部梗阻），成人警惕输尿管狭窄。

急性肾炎：链球菌感染后1-3周出现水肿、高血压、肉眼血尿，需查肾功能及尿常规。

肌肉骨骼及邻近器官问题

腰肌劳损/肋间神经痛：长期久坐、姿势不良致右侧腰背部肌肉紧张，活动时疼痛加重；肋间神经痛呈刺痛，沿肋间隙放射，皮肤可见疱疹前驱。

邻近器官干扰：胆囊炎（右上腹疼痛）、带状疱疹早期可放射至肾区，需结合B超/CT区分肾区与右上腹疼痛。

少见严重病因

肾肿瘤/肾动脉瘤：肾癌（如透明细胞癌）早期隐痛，晚期侵犯神经剧痛；肾动脉瘤破裂罕见，突发剧痛伴休克，需紧急手术。

游走肾：肾脏位置异常（韧带松弛），体位变动牵拉包膜引发疼痛，B超可定位。肿瘤史、免疫低下者需警惕占位性病变。

提示：若疼痛持续伴发热、血尿、休克，或长期反复发作，建议尽早就医，完善尿常规、超声/CT检查，明确病因后规范处理。