病情描述:血糖高的孕妇饮食怎么吃
副主任医师 苏北人民医院
血糖高的孕妇(妊娠糖尿病)饮食需遵循控糖、营养均衡原则,通过合理分配碳水化合物、增加膳食纤维、控制总热量等方式稳定血糖,同时满足母婴营养需求。
一、优先选择低GI碳水化合物
碳水化合物是血糖主要来源,建议以低升糖指数(GI≤55)食物为主,如全谷物(燕麦、糙米)、杂豆、薯类,替代精制米面。每日主食量约50-75g(生重,约1拳量),分三餐摄入,餐后2小时血糖建议控制在≤6.7mmol/L。避免油炸主食(如油条)及高糖糕点。
二、增加膳食纤维摄入
膳食纤维可延缓糖吸收、增强饱腹感,每日应摄入25-30g。蔬菜每日500g以上(深色蔬菜占比≥50%),如菠菜、西兰花、紫甘蓝;低糖水果选GI≤55的苹果、蓝莓、草莓(每日200g以内,分两餐间食用),避免榨汁(破坏纤维且增加糖分)。
三、保证优质蛋白与健康脂肪
蛋白质(1.2-1.8g/kg体重/日)和健康脂肪可稳定血糖、促进胎儿发育。蛋白质优先选瘦肉(鱼、禽、瘦牛羊肉)、豆制品、低脂奶(每日300ml);脂肪以不饱和脂肪为主(如橄榄油、坚果,每日10-15g),避免油炸食品、肥肉及黄油。
四、少食多餐,规律进餐
三餐定时定量,避免空腹超过8小时。可在两餐间加餐(如上午10点、下午3点),选择低GI+蛋白组合(如1小把原味坚果+1个水煮蛋),预防低血糖或餐后血糖骤升。睡前可适量喝低脂奶(200ml),但需监测夜间血糖。
五、特殊情况与注意事项
合并妊娠高血压者需低盐(<5g/日)、低钠饮食;孕期水肿者控制液体摄入(每日≤1500ml),避免腌制食品。禁用口服降糖药(如二甲双胍需遵医嘱),必要时注射胰岛素。建议每2周咨询营养师调整食谱,每周监测空腹及餐后血糖。