男性尿路感染症状用药

男性尿路感染多表现为尿频、尿急、尿痛，需根据病原体类型选择敏感抗生素，特殊人群用药需遵医嘱。

典型症状与病原体判断

典型症状包括排尿不适（尿频、尿急、尿道灼热感）、下腹坠胀、尿液浑浊或带血，部分合并发热提示感染上行。需结合尿常规、尿培养明确病原体，常见致病菌为大肠杆菌（占70%以上），少数为变形杆菌、克雷伯菌，支原体、衣原体感染多见于性传播途径。

常用抗生素分类

治疗以抗生素为主，需覆盖常见革兰阴性菌：①喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星），适用于多数非复杂性感染；②头孢菌素类（头孢克肟、头孢呋辛），对耐药菌效果较好；③磺胺类（复方磺胺甲噁唑），尤其适用于大肠杆菌敏感株；④特殊感染（如支原体/衣原体）可选用大环内酯类（阿奇霉素）、四环素类（多西环素）；⑤厌氧菌感染可联用硝基咪唑类（甲硝唑）。

特殊人群用药禁忌

特殊人群需严格遵医嘱：①老年人：肾功能减退，避免氨基糖苷类（如庆大霉素）等肾毒性药物，优先选择β-内酰胺类；②孕妇：禁用喹诺酮类（影响胎儿骨骼发育），首选头孢类或青霉素类；③儿童：避免喹诺酮类、四环素类，可用阿莫西林克拉维酸钾（需皮试）；④肾功能不全者：慎用磺胺类、万古霉素，需根据肌酐清除率调整剂量。

生活方式辅助治疗

辅助措施可加速康复：①每日饮水≥2000ml，增加尿量冲洗尿道；②避免憋尿、久坐，减少细菌滋生环境；③注意会阴部卫生，避免不洁性生活；④饮食清淡，忌辛辣刺激，戒烟限酒；⑤治疗期间避免性生活，防止交叉感染。

用药注意事项

用药需足量足疗程（通常7-14天），避免自行停药导致复发或耐药；服药期间若出现皮疹、恶心、头晕等不良反应，需及时就医；反复感染者建议进一步排查尿路结石、梗阻等诱因。