病情描述:餐后1小时血糖
主任医师 中国中医科学院西苑医院
餐后1小时血糖是进食后1小时检测的血糖值,反映短期血糖波动及胰岛素分泌反应,是糖尿病筛查、诊断及治疗效果评估的关键指标之一。
正常参考值与临床意义
正常餐后1小时血糖应<10.0mmol/L(ADA标准),此值可辅助鉴别糖耐量异常(餐后1小时>11.1mmol/L需警惕糖尿病)。结合空腹血糖(3.9-6.1mmol/L)及餐后2小时血糖(<7.8mmol/L),可全面评估糖代谢状态,为糖尿病前期、糖尿病诊断提供依据。
检测规范与影响因素
检测前需保持正常饮食,避免高糖高脂餐或剧烈运动;采血前清洁手指,避免挤压;使用校准合格的血糖仪,结果异常需重复检测,确保数据准确性。
异常升高的常见原因
餐后1小时血糖升高多与高碳水饮食(如精制主食过量)、胰岛素分泌不足(2型糖尿病患者多见)、应激状态(感染、手术等)及药物影响(如糖皮质激素)相关。特殊人群中,孕妇餐后1小时>10.0mmol/L可能提示妊娠糖尿病,老年人因代谢减慢或药物(如β受体阻滞剂)影响,也易出现血糖波动。
血糖管理核心措施
饮食控制:主食粗细搭配,增加膳食纤维(如蔬菜、全谷物),每餐碳水化合物占比<50%;餐后运动:步行15-30分钟,促进血糖利用;监测血糖:每周记录2天餐后1小时及空腹血糖;必要时遵医嘱使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物。
特殊人群注意事项
孕妇:餐后1小时血糖应控制在5.1-10.0mmol/L(妊娠糖尿病诊断标准),需严格控糖,避免低血糖;
老年人:目标放宽至<12.0mmol/L,防止低血糖风险,血糖波动不宜过大;
糖尿病患者:餐后1小时血糖控制目标一般<10.0mmol/L,避免因血糖骤升影响血管健康。