病情描述:肾结石在做完手术后吃些什么好呀
副主任医师 北京积水潭医院
肾结石手术后饮食应以营养均衡、促进排石、预防复发为核心,具体建议如下:
一、充足水分摄入:每日饮水2000~3000ml,以白开水或淡茶水为主,分次少量饮用,维持尿液淡黄色为佳。避免含糖饮料及高渗饮品,脱水可能导致尿液浓缩,增加结石复发风险。老年患者及心肾功能不全者需根据每日出入量调整饮水量,糖尿病患者优先选择无糖茶饮。
二、适量优质蛋白补充:优先选择鱼类、去皮禽肉、低脂奶制品及豆制品,每日摄入量约1.0~1.2g/kg体重,以满足术后组织修复需求。过量红肉(如牛肉、羊肉)可能增加尿液尿酸排泄,肾功能不全者需遵医嘱控制蛋白质总量(<0.8g/kg)。
三、合理钙与草酸摄入:每日钙摄入量建议800~1000mg(约250ml低脂牛奶),可搭配焯水蔬菜(如菠菜、苋菜)减少草酸含量,避免同时食用高草酸食物(坚果、巧克力、茶叶)。高钙饮食与高草酸饮食同服可能形成草酸钙结石,建议间隔2~3小时食用。
四、严格限制高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、啤酒等每日摄入量<100g,尿酸偏高者需进一步控制在<50g/日。樱桃、草莓等低嘌呤水果可适量食用,维生素C过量(>1000mg/日)可能增加尿液草酸排泄,需避免保健品过量摄入。
五、增加膳食纤维与新鲜蔬果:每日摄入全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(芹菜、西兰花)等25~30g膳食纤维,新鲜水果(苹果、梨)补充钾元素,促进尿液碱化。肾功能不全患者需避免高钾水果(橙子、香蕉),特殊情况下需在营养师指导下调整饮食。
特殊人群注意:老年患者需注意低钠饮食(<5g/日),避免加重肾脏负担;孕妇应确保钙与叶酸摄入平衡,预防孕期代谢异常;既往尿酸结石患者需额外监测24小时尿钙/尿酸比值,动态调整饮食结构。