病情描述:泌尿系彩超怎么做
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
泌尿系彩超是通过超声探头探查肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统结构,评估有无结石、积水、肿瘤等病变的无创检查,检查前需适当充盈膀胱,检查中配合医生体位与呼吸,特殊人群需遵医嘱调整准备方式。
一、检查前准备
检查前1-2小时饮水500-1000ml(儿童减半),使膀胱适度充盈(超声下呈无回声区),便于清晰显示膀胱壁及内部结构;避免服用产气食物(如豆类),减少肠道气体干扰;单纯泌尿系检查无需空腹,若同时检查肝胆胰脾等需提前6-8小时禁食水。
二、检查过程
患者取仰卧位,暴露下腹部,医生将超声探头涂耦合剂后依次探查双肾(皮质、髓质、肾盂)、输尿管(上段、中段、下段)、膀胱(三角区、壁厚度)、前列腺/子宫附件(经腹探查),过程中需配合深呼吸屏气,医生实时记录图像及测量数据,必要时变换体位(如侧卧位)辅助观察。
三、特殊人群注意事项
孕妇孕早期建议排空膀胱,孕中晚期子宫增大明显时,可选择经阴道超声替代经腹检查以提高清晰度;儿童需家长配合固定体位,必要时在儿科医生指导下镇静;老年男性前列腺增生者建议提前排尿,避免残余尿干扰;肾功能不全患者无需调整饮水,糖尿病患者控糖后可正常检查。
四、检查后注意事项
检查后可正常排尿,无需特殊饮食禁忌;若检查中充分憋尿,建议检查后多饮水促进代谢;报告通常当场出具,异常结果需结合临床进一步检查(如CTU、MRI),必要时复查。
五、适用场景与临床意义
适用于肾结石、输尿管结石、膀胱占位、肾积水、前列腺增生/囊肿筛查,也用于不明原因血尿、腰痛、尿频等症状排查,及健康体检、术后复查(如碎石术后)、孕期泌尿系统监测;不适用于急性尿路感染急性期,此类情况建议优先尿常规及血常规检查以明确病因。