病情描述:今天测出来怀孕的,但是左侧下面有点疼,不会是宫外孕吧,怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
怀孕早期左侧下腹痛不一定是宫外孕,但需警惕异常妊娠风险,建议尽快就医检查明确原因。
一、宫外孕的可能性及典型表现
宫外孕是受精卵在子宫外着床(最常见于输卵管),左侧下腹痛可能是异位妊娠的信号。典型症状包括:停经后突发或持续性一侧下腹痛、少量阴道出血,严重时伴随头晕、晕厥。若有盆腔炎史、输卵管手术史或辅助生殖受孕(如试管婴儿),需高度警惕。
二、左侧腹痛的其他常见原因
左侧下腹痛也可能是正常妊娠反应:
生理性疼痛:子宫增大牵拉韧带,表现为轻微隐痛或酸胀感;
先兆流产:伴随少量阴道出血、腹痛加重;
其他疾病:需排除左侧附件炎症、卵巢囊肿扭转(突发剧痛)、便秘或泌尿系统结石等。
三、建议尽快就医检查
需通过血HCG定量检测和经阴道超声明确诊断:
血HCG:正常妊娠每48小时翻倍增长,宫外孕时增长缓慢(如48小时仅增长<50%);
超声:停经6周后宫内可见孕囊,若宫内未见孕囊且HCG>2000IU/L,需警惕宫外孕。若出现剧烈腹痛、大量出血,立即急诊。
四、高危人群需更积极就医
有以下情况者(高危人群),腹痛时应优先排查宫外孕:
既往宫外孕史、盆腔炎、输卵管结扎/手术史;
辅助生殖技术受孕(如试管婴儿);
近期有阴道异常出血或发热症状。
五、日常注意事项与观察要点
卧床休息,避免剧烈运动,观察腹痛性质(隐痛/剧痛)、出血量及持续时间;
记录症状变化,若疼痛逐渐缓解、无出血,可能为生理性,但仍需医生确认;
保持情绪稳定,避免过度焦虑,及时沟通医生,切勿自行用药或拖延检查。
(注:药物如甲氨蝶呤仅用于宫外孕治疗,具体需遵医嘱;以上内容不替代专业医疗诊断。)