孕妇怎样会流产

孕妇流产多与胚胎染色体异常、母体疾病、子宫结构异常、不良生活方式及外界环境刺激等因素相关，其中胚胎染色体异常是早期流产的主要原因（占50%-60%）。

一、胚胎染色体异常

早期流产中，50%-60%由胚胎染色体异常导致，主要因精子/卵子减数分裂时染色体不分离，或受精后分裂异常。此类情况多为自然淘汰，与遗传物质异常直接相关，现代医学难以干预，但孕前遗传咨询可降低高风险夫妇的流产概率。

二、母体疾病影响

母体全身性疾病如严重感染（流感、肺炎等）、内分泌紊乱（甲状腺功能异常、未控制的糖尿病）、自身免疫性疾病（抗磷脂综合征）等，会通过影响胎盘血流或免疫环境诱发流产。孕前控制基础疾病（如甲状腺功能、血糖）可显著降低风险。

三、子宫结构异常

子宫解剖结构问题如黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全（宫颈松弛）等，会破坏子宫内膜环境或削弱子宫支撑力，导致胚胎着床失败或中期妊娠流产。有流产史者需孕前超声检查排查结构异常。

四、不良生活方式危害

吸烟（尼古丁减少胎盘血流）、酗酒（乙醛损伤胚胎）、过量咖啡因（＞200mg/日增加风险）、剧烈运动、长期熬夜及精神压力过大（皮质醇升高）均为高危因素。孕期需戒烟限酒，保持规律作息与均衡营养。

五、环境与药物风险

接触甲醛、铅、汞等有害物质，或滥用药物（如四环素、米索前列醇）、接受过量辐射（如CT检查）均可能诱发流产。孕期用药需遵医嘱，避免不必要的环境暴露（如装修新房、化工场所）。

特殊人群注意：高龄孕妇（≥35岁）染色体异常风险升高，需加强产前筛查；宫颈机能不全者（孕14-28周前宫颈扩张）需孕前环扎术；糖尿病孕妇需严格控糖（空腹血糖＜5.6mmol/L）以降低流产风险。