一憋尿小腹就疼怎么回事

憋尿时小腹疼痛多因膀胱过度充盈刺激、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石等因素引起，长期憋尿还可能诱发尿路感染或加重原有疾病。

膀胱过度充盈刺激

正常膀胱容量约300-500ml，憋尿超过耐受范围时，膀胱壁平滑肌过度牵拉，神经末梢受压迫刺激，引发胀痛。长期反复憋尿易降低膀胱敏感性，导致疼痛阈值下降，甚至出现尿失禁或排尿困难。

膀胱炎

细菌感染（如大肠杆菌）或非感染性炎症刺激膀胱黏膜，黏膜充血水肿。憋尿时膀胱内压力升高，炎症部位受压迫，疼痛加剧，常伴尿频、尿急、尿液浑浊或发热。需通过尿常规、尿培养明确诊断，抗生素（如左氧氟沙星）为常用治疗药物。

前列腺炎（男性）

中青年男性多见，病原体感染或久坐、饮酒等诱因导致前列腺充血。憋尿时膀胱与前列腺相邻，充盈的膀胱刺激前列腺，引发小腹、腰骶部坠胀疼痛，部分患者伴尿道灼热感或排尿不适。需结合前列腺液检查确诊，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可缓解症状。

尿路结石

结石（草酸钙、磷酸镁铵等）阻塞尿道或输尿管下段时，憋尿使膀胱压力升高，结石移动摩擦尿道/膀胱壁，引发痉挛性疼痛，疼痛剧烈时可向腹股沟或会阴部放射，可能伴肉眼血尿或排尿中断。需超声或CT定位结石，小结石可药物排石（如坦索罗辛），大结石需碎石治疗。

特殊疾病与盆腔问题

糖尿病、脊髓损伤等神经病变可致神经源性膀胱，逼尿肌收缩功能异常，憋尿时无法有效排空，引发压力性疼痛；女性盆腔炎、子宫内膜异位症等盆腔疾病，憋尿使盆腔充血加重，刺激病灶引发疼痛。特殊人群（如孕妇、老年人）需优先排查原发病，避免延误治疗。

提示：长期憋尿易诱发尿路感染、膀胱炎，建议避免憋尿，定时排尿，多喝水冲洗尿道。疼痛持续或加重时，应及时就医明确病因。