甲减的症状表现都有哪些

甲状腺功能减退症（甲减）是因甲状腺激素合成或分泌不足引发的内分泌疾病，典型症状涉及全身多系统，核心表现为代谢减慢及相关器官功能异常。

一、代谢率降低相关症状：患者常感明显怕冷，即使在温暖环境下也难以维持体温；因基础代谢率下降，能量消耗减少，伴随持续乏力，活动耐力降低；体重管理困难，虽食欲可能正常甚至减退，但体重仍呈缓慢增加趋势，部分患者伴随皮肤干燥、毛发稀疏干燥易断等皮肤毛发改变，此因甲状腺激素不足影响毛囊代谢及皮脂腺分泌。

二、神经精神系统表现：记忆力减退、注意力难以集中、反应速度减慢为常见症状，部分患者出现情绪低落、兴趣减退，严重时可能呈现抑郁倾向；儿童患者可表现为学习能力下降、语言发育迟缓；成人睡眠需求增加，出现嗜睡但睡眠质量不佳，头晕症状较常见，多因脑供血及代谢异常所致。

三、心血管系统症状：心率偏慢（静息心率常＜60次/分钟），部分患者伴随血压偏低；因心肌收缩力减弱，易出现胸闷、气短，活动后症状更明显；严重或长期甲减患者可能出现心包积液，表现为心脏扩大、心音遥远，甚至诱发心力衰竭风险。

四、消化系统症状：胃肠蠕动减慢导致便秘，腹胀明显，多数患者食欲正常但进食后消化效率降低，易出现吸收不良；部分患者因胃酸分泌减少，可能伴随缺铁性贫血或维生素B12吸收障碍，进一步加重乏力症状。

五、特殊人群症状差异：儿童甲减未及时干预可导致生长发育迟缓，身高增长停滞，智力发育障碍（呆小症）；孕妇甲减（尤其是亚临床甲减）可能增加流产、早产风险，胎儿神经发育受影响；老年患者症状易被误认为衰老，表现为肌肉萎缩、关节僵硬、心律失常等；女性甲减常伴随月经紊乱（月经过多或闭经），男性则出现性欲减退、勃起功能障碍，影响生殖健康。