妊娠期糖尿病餐后两小时血糖是多少

妊娠期糖尿病患者餐后两小时血糖应控制在≤8.5mmol/L，以降低母婴并发症风险。

诊断与控制目标

根据《妊娠合并糖尿病诊治指南（2014）》，妊娠期糖尿病诊断标准为：空腹血糖≥5.1mmol/L、餐后1小时血糖≥10.0mmol/L或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L，满足其一即可诊断。日常控制目标为：空腹血糖3.3-5.1mmol/L，餐后1小时血糖≤10.0mmol/L，餐后2小时血糖≤8.5mmol/L，避免血糖波动过大。

高血糖对母婴危害

餐后高血糖危害显著：对胎儿，可致巨大儿（发生率增加2-3倍）、新生儿低血糖及呼吸窘迫综合征，长期高血糖还可能影响神经系统发育；对孕妇，羊水过多、妊娠高血压风险升高，产后2型糖尿病发病几率增加30%-50%。

监测方法

餐后2小时血糖需从进食第一口饭开始计时采血。建议每周监测2-3次，使用医用血糖仪并定期校准；采血时避免过度挤压手指，保持结果准确。血糖持续＞10.0mmol/L或波动大时，建议采用动态血糖监测（CGM），更全面掌握血糖趋势。

饮食与运动干预

饮食控制总热量，碳水化合物占50%-60%，优先选择燕麦、糙米等低GI食物，增加蔬菜（每日500g以上）摄入；少食多餐（每日5-6餐），避免空腹时间过长。运动推荐餐后1小时步行30分钟，每周5次，心率维持100-120次/分，有先兆流产等情况需避免剧烈运动。

特殊人群管理

高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、糖尿病家族史者等高危人群，需每2周监测血糖，必要时在医生指导下联合二甲双胍或胰岛素治疗，不可自行调整药物。妊娠24-28周首次筛查后，需每4周复查至产后6周，评估糖代谢情况。