妊娠期糖尿病的饮食要注意什么

妊娠期糖尿病饮食管理核心是在控制总热量基础上，通过低升糖指数（GI）碳水化合物、高膳食纤维、优质蛋白及规律进食，实现血糖平稳并保障母婴营养需求。

控制碳水化合物总量与质量

优先选择低GI食物（燕麦、糙米、杂豆），减少精制糖（甜饮料、糕点）及白米面。主食量按孕期体重增长调整（孕中晚期每日约200-250g），避免过量导致血糖骤升，同时避免空腹超过6小时以防低血糖。

增加膳食纤维摄入

每日蔬菜摄入≥500g（以绿叶菜、菌菇、芹菜为主），低糖水果（苹果、蓝莓、柚子）每日200-350g，选择草莓、猕猴桃等升糖指数＜55的品种。全谷物、奇亚籽等膳食纤维可延缓葡萄糖吸收，研究证实每日摄入25-30g膳食纤维可降低妊娠糖尿病并发症风险。

保证优质蛋白与健康脂肪

优质蛋白（瘦肉、鱼类、低脂奶、鸡蛋）每日摄入1.2-1.6g/kg体重，鱼类每周2-3次（优先深海鱼补充DHA）。脂肪以不饱和脂肪为主（橄榄油、坚果），每日坚果不超过20g，避免动物内脏等高饱和脂肪。

规律进食与少食多餐

三餐定时定量，加餐选择低GI食物（如无糖酸奶、10颗杏仁），避免暴饮暴食。餐后30分钟适度活动（如散步15分钟）可提升胰岛素敏感性，餐后2小时血糖应控制在6.7mmol/L以下。

特殊情况与个体化管理

体重过轻孕妇增加热量10%-15%（全谷物、豆类为主），超重者需控制热量缺口（避免过度节食）。合并妊娠高血压者需低钠饮食（＜5g盐/日），出现低血糖时立即补充15g碳水（如半块方糖）。建议每周监测血糖，结合营养师指导动态调整饮食方案。

（注：必要时可在医生指导下使用二甲双胍或胰岛素控制血糖，但需严格遵医嘱。）