病情描述:怀孕的时候会流白带吗
主任医师 同济大学附属第十人民医院
怀孕时会流白带,且白带量通常会增多,这是孕期激素变化导致的生理现象。正常情况下,白带为无色或白色、质地均匀、无异味的分泌物,但若出现颜色、气味或质地异常,伴随不适症状,需警惕感染或其他问题,应及时就医。
1孕期白带增多的生理原因
雌激素与孕激素水平在孕期显著升高,雌激素促进宫颈腺体分泌黏液,孕激素使分泌物黏稠度增加但分泌量上升,同时阴道上皮细胞新陈代谢加快,脱落细胞增多,共同导致白带量较孕前增加。正常孕期白带主要成分为宫颈黏液、阴道上皮细胞及乳酸杆菌,pH值维持在3.8~4.5(弱酸性),具有自净作用。
2正常孕期白带的特征
颜色多为无色或白色,质地可呈透明蛋清样或黏稠糊状,量随孕周增加逐渐增多,无明显异味,无瘙痒、灼热等不适。孕中晚期因宫颈黏液栓形成,分泌物可能更黏稠,胎动或体位变化时自然流出,属正常现象。
3异常白带的警示信号
若白带出现以下表现,需警惕异常:①颜色异常:黄绿色、灰色或豆腐渣样,提示感染;②气味异常:鱼腥味、腥臭味,可能伴随厌氧菌感染;③质地异常:稀薄如水、泡沫状,提示滴虫感染;④伴随症状:外阴瘙痒、灼痛、排尿不适或下腹坠胀、阴道出血。
4孕期白带日常护理建议
保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴(避免冲洗阴道内部);选择棉质透气内裤,勤换洗并暴晒;避免紧身化纤衣物,减少局部潮湿;性生活前后注意双方清洁,控制糖分摄入,预防念珠菌繁殖。
5特殊情况的注意事项
合并糖尿病的孕妇需严格控糖,因高血糖易诱发霉菌性阴道炎,建议定期监测血糖;有既往感染史者,孕期需提前筛查,预防复发;高龄或高危孕妇(≥35岁)若出现分泌物异常或腹痛、阴道流水,应立即就医,排除胎膜早破等风险。