人流13天肚子很痛怎么回事

人流术后13天出现腹痛可能由多种病理因素引起，需结合具体症状及检查明确原因，常见原因包括宫腔残留、术后感染、子宫复旧不良及其他少见情况。

一、宫腔残留：胚胎组织残留子宫腔内，会刺激子宫收缩引发阵发性下腹痛，常伴随阴道出血淋漓不尽、出血量时多时少。临床研究表明，人流术后残留发生率约3%-8%，B超检查可见宫腔内异常回声团可确诊。残留组织若持续存在，可能继发感染或影响子宫复旧，需根据残留大小及症状选择清宫或药物保守治疗。

二、术后感染：子宫内膜炎或盆腔炎是人流后常见并发症，疼痛多为持续性，可伴发热（体温＞38℃）、恶露异味、分泌物增多（呈脓性或黄绿色）。《中华妇产科杂志》数据显示，术后感染与卫生习惯不良、过早性生活密切相关，常见致病菌为厌氧菌（如脆弱拟杆菌）及需氧菌（如链球菌）。血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，需通过抗生素治疗控制感染。

三、子宫复旧不良：子宫收缩乏力导致恢复延迟，表现为持续性隐痛，恶露排出不畅且量多、色淡红。临床观察发现，年龄＞35岁、焦虑情绪、缺乏早期活动者更易出现复旧不良。《产后康复指南》指出，产后（含人流术后）适当下床活动、子宫按摩可促进子宫收缩，加速恶露排出。

四、其他少见情况：如卵巢囊肿蒂扭转（突发剧烈绞痛）、盆腔粘连（既往盆腔手术史者多见），需通过超声或CT鉴别。此类情况疼痛性质特殊，可能伴随恶心呕吐等症状，需紧急处理。

特殊人群提示：年轻女性（＜20岁）宫颈组织较脆弱，残留风险高，建议术后1周复查B超；糖尿病患者感染风险增加，需严格控制血糖水平；情绪焦虑者可通过放松训练辅助子宫恢复，避免因精神紧张影响子宫收缩。若腹痛持续超过2天、体温异常或出血量大，需立即就医。