病情描述:做人流做什么检查
主任医师 苏州大学附属第一医院
做人流前需完成的检查包括确认宫内妊娠的检查、排除手术禁忌证的检查、评估生殖系统感染风险的检查及其他必要的基础检查,这些检查可帮助医生评估手术安全性,降低并发症风险。
一、确认宫内妊娠的检查:经阴道超声检查是核心项目,可清晰显示子宫腔内孕囊位置、大小及形态,明确孕周,排除宫外孕,确定妊娠囊着床位置是否适合手术。妊娠5周后经阴道超声可显示孕囊,6周后可见胎芽及原始心管搏动,为手术方式选择提供依据。
二、排除手术禁忌证的检查:血常规及凝血功能检测可评估血红蛋白水平及出血倾向,避免术中、术后大出血;传染病筛查包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体检测,可预防交叉感染,同时为术后护理提供感染防控参考;心电图检查可评估心脏电活动及心率,排除严重心律失常、心肌缺血等心脏疾病,降低麻醉及手术过程中的心脏风险。
三、评估生殖系统感染风险的检查:白带常规检查可检测阴道清洁度、pH值及病原体(如霉菌、滴虫),排查细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等,避免炎症上行感染子宫及盆腔;宫颈分泌物检查可筛查衣原体、支原体感染,此类病原体感染可能引发盆腔炎、输卵管阻塞,需在术前明确并治疗。
四、其他基础检查:血型及交叉配血检查可明确ABO血型及Rh血型,术中若发生大出血可快速备血,保障输血安全;肝肾功能检查可评估肝肾功能储备,对有慢性肝病、肾病病史的患者尤为重要,避免手术对肝肾功能造成进一步损伤。
特殊人群提示:未成年人需监护人签署知情同意书,术前需心理评估及术后随访;有多次流产史者需额外检查子宫内膜厚度及形态,排除宫腔粘连风险;哺乳期女性建议结合超声及HCG水平确认妊娠位置,避免因激素水平波动影响诊断准确性。