子宫一阵一阵疼怎么回事

子宫阵发性疼痛的常见原因

子宫阵发性疼痛可能由生理性因素（如月经、排卵）或病理性因素（如炎症、妊娠问题）引起，需结合疼痛周期、伴随症状及个人史综合判断。

生理性疼痛：如原发性痛经或排卵期疼痛

原发性痛经多见于青春期女性，月经来潮时因子宫内膜前列腺素分泌过多刺激子宫强烈收缩，表现为下腹部阵发性痉挛痛，可伴腰酸、恶心，疼痛程度随经血排出逐渐缓解，无器质性病变。排卵期疼痛则因卵泡破裂刺激腹膜，多为单侧下腹痛，持续数小时至1天。

妊娠相关问题：需紧急排查

妊娠早期若出现阵发性下腹痛伴阴道出血，可能为先兆流产；若疼痛剧烈、单侧附件区压痛，需高度警惕宫外孕（异位妊娠），后者是妇产科急症，可能因输卵管破裂导致失血性休克，孕妇出现此类症状需立即就医。

妇科炎症：盆腔炎/子宫内膜炎等

盆腔炎、子宫内膜炎等炎症性疾病常伴随发热、异常分泌物（如脓性、异味），疼痛多持续存在或活动后加重，妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛，需通过超声、血常规等检查确诊，需抗生素规范治疗。

子宫内膜异位症/子宫腺肌症

异位内膜或腺肌症病灶受激素影响周期性出血，刺激周围组织引发疼痛，特点为进行性加重（如痛经逐年加剧），可能导致性交痛、不孕，超声或MRI可辅助诊断，药物或手术需个体化制定方案。

其他因素：肌瘤、囊肿或节育器不适

子宫肌瘤若压迫周围组织或发生蒂扭转，可引发突发下腹痛；卵巢囊肿蒂扭转时疼痛剧烈，伴恶心呕吐；放置宫内节育器后1-3个月内可能因异物刺激出现短暂不适，长期疼痛需排查节育器位置或取出。

特殊人群提示：孕妇、经期女性、慢性病患者（如糖尿病）出现疼痛时，应优先排除妊娠并发症或感染风险，避免延误治疗。