高血糖对人体有什么影响

高血糖是指血液葡萄糖浓度持续升高的代谢异常状态，长期或急性高血糖会对人体多系统造成损害，引发急性代谢紊乱及慢性并发症。

急性代谢紊乱风险

高血糖可引发糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗性高血糖状态（HHS）。DKA因胰岛素不足导致酮体大量蓄积，表现为恶心呕吐、呼气有烂苹果味、脱水休克；HHS多见于老年及脱水患者，以严重高血糖（常＞33.3mmol/L）、意识障碍为特征，均需紧急补液、胰岛素治疗，延误可致命。

微血管并发症进展

长期高血糖通过非酶糖基化反应损伤微血管基底膜，引发糖尿病肾病（早期微量白蛋白尿→终末期肾衰竭）、糖尿病视网膜病变（视网膜渗出、增殖→视力下降甚至失明）及周围神经病变（对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常），是致盲、终末期肾病的主要原因。

大血管病变加速

高血糖通过促进动脉粥样硬化、血脂异常及高血压，显著增加心脑血管风险：冠心病（心梗发生率升高2-4倍）、脑卒中（缺血性中风风险增加3倍）及外周动脉疾病（下肢间歇性跛行、坏疽），临床研究显示糖尿病患者心血管事件发生率是非糖尿病人群的2-4倍。

感染易感性增加

高血糖抑制免疫细胞功能，降低组织修复能力，使泌尿系统感染（肾盂肾炎、膀胱炎）、皮肤感染（疖肿、蜂窝织炎）及足部溃疡发生率显著升高。糖尿病足若合并感染，可进展为骨髓炎或需截肢，需早期清创、抗感染及血糖控制。

特殊人群影响显著

孕妇（妊娠糖尿病）：增加胎儿宫内发育异常、巨大儿及新生儿低血糖风险，需孕期血糖监测；

儿童青少年：长期高血糖可能伴随生长迟缓、认知功能下降，影响学习能力；

老年患者：加速认知衰退，增加血管性痴呆及跌倒风险，需优先控制餐后血糖。