孕妇血糖高怎么控制

孕妇血糖高（妊娠糖尿病）需通过科学饮食管理、适度运动、血糖监测、必要时药物干预及特殊人群注意事项综合控制，以降低母婴并发症风险。

一、科学饮食管理

控制总热量（每日约1800-2200kcal，根据孕周调整），优先选择低升糖指数（GI）食物（全谷物、杂豆、蔬菜），碳水化合物占比50%-60%；增加优质蛋白（鱼、蛋、奶，每日1.2-1.6g/kg体重）和膳食纤维摄入，少食多餐（每日5-6餐），避免高糖水果、甜饮料及油炸食品。

二、适度运动干预

每周进行≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、孕妇瑜伽、游泳），每次30分钟，餐后1小时最佳；运动前5-10分钟热身，后拉伸放松，避免空腹或饱腹运动，监测心率（≤120次/分钟），出现头晕、腹痛时立即停止。

三、血糖自我监测

每日监测空腹（3.3-5.3mmol/L）及餐后2小时血糖（<6.7mmol/L），记录数据并反馈医生；连续2次监测异常（如空腹≥5.6mmol/L或餐后2小时≥8.5mmol/L），需及时调整饮食、运动方案或启动药物治疗。

四、必要药物干预

经生活方式干预3-5天无效者，需在医生指导下使用胰岛素控制血糖（禁用口服降糖药，避免胎儿风险）；胰岛素需个体化调整剂量，定期监测血糖及胎儿发育指标。

五、特殊人群注意事项

高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、糖尿病家族史或双胎/多胎妊娠者，需缩短产检间隔（每2-4周1次），加强血糖与血压监测；合并妊娠期高血压、肾功能异常者，需多学科协作制定营养与运动方案。

核心提示：妊娠糖尿病多数可通过生活方式控制，严重者需药物干预，务必定期产检并遵医嘱调整方案，保障母婴安全。